{"id":6277,"date":"2021-06-16T00:40:14","date_gmt":"2021-06-16T00:40:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lignebleue.biz\/?page_id=6277"},"modified":"2021-07-29T11:41:02","modified_gmt":"2021-07-29T11:41:02","slug":"doc-complet-a-remplir","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lignebleue.biz\/index.php\/doc-complet-a-remplir\/","title":{"rendered":"Souscription &#8211; Document complet"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"6277\" class=\"elementor elementor-6277\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-6e66f51 elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"6e66f51\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7f782a5\" data-id=\"7f782a5\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-52646a8 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"52646a8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Souscription<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fb763b1 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"fb763b1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9d0040b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9d0040b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Remplissez le formulaire ci-dessous pour introduire votre demande. Apr\u00e8s validation par notre bureau, vous pourrez souscrire \u00e0 un ou plusieurs produits propos\u00e9s par nos partenaires.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e746e3b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e746e3b\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-bb40466\" data-id=\"bb40466\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element 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data-invmsg=\"Avez-vous d\u00e9j\u00e0\u00a0 rempli une fiche client (LB Doc 1) Ligne Bleue ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_361-1\">\t\t\t<label  for=\"field_de5az-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[361]\" id=\"field_de5az-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-invmsg=\"Avez-vous d\u00e9j\u00e0\u00a0 rempli une fiche client (LB Doc 1) Ligne Bleue ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_359_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_8pbzq\" id=\"field_8pbzq_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Pr\u00e9nom\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_8pbzq\" name=\"item_meta[359]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Pr\u00e9nom is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_360_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_cd5v1\" id=\"field_cd5v1_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Nom\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_cd5v1\" name=\"item_meta[360]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Nom is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_593_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ia5th\" id=\"field_ia5th_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Date de naissance\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_ia5th\" name=\"item_meta[593]\" value=\"\"  maxlength=\"10\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Date de naissance is invalid\" class=\"frm_date form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_321_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">LB DOC 1 : Fiche client (confidentielle)<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_94_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_kxr4m3f5490fdfa\" id=\"field_kxr4m3f5490fdfa_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Pr\u00e9nom\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_kxr4m3f5490fdfa\" name=\"item_meta[94]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" 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chiffres. Ce num\u00e9ro est repris au verso de votre carte d&rsquo;identit\u00e9.<\/div>\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_102_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_w8dgma12f2e99c8\" id=\"field_w8dgma12f2e99c8_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Lieu de naissance\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_w8dgma12f2e99c8\" name=\"item_meta[102]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Lieu de naissance is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_98_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_lu909ec1d08410e\" id=\"field_lu909ec1d08410e_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 de t\u00e9l\u00e9phone fixe\n\t\t<span 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d&rsquo;identit\u00e9.<\/div>\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_104_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_zqsfx59584d6dd7\" id=\"field_zqsfx59584d6dd7_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Valable jusqu&rsquo;au\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_zqsfx59584d6dd7\" name=\"item_meta[104]\" value=\"\"  maxlength=\"10\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Valable jusqu&#039;au is invalid\" class=\"frm_date form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_105_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ju91z2df80ec762\" id=\"field_ju91z2df80ec762_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00c9tat Civil\n\t\t<span class=\"frm_required\" 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data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_107_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_pvisjbfa510e3ff\" id=\"field_pvisjbfa510e3ff_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Enfants \u00e0\u00a0 charge (nombre)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"number\" id=\"field_pvisjbfa510e3ff\" name=\"item_meta[107]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Enfants \u00e0\u00a0 charge (nombre) is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_108_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_s78ca0ba68e5e3a\" id=\"field_s78ca0ba68e5e3a_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Statut professionnel\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t\t\t<select name=\"item_meta[108]\" id=\"field_s78ca0ba68e5e3a\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Statut professionnel is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  >\n\t\t<option  value=\"0\">0<\/option><option  value=\"&quot;Ind\u00c3\u00a9pendant(e\">&quot;Ind\u00c3\u00a9pendant(e<\/option><option  value=\"image\">image<\/option><option  value=\"\" selected='selected'><\/option><option  value=\"&quot;Employ\u00c3\u00a9(e\">&quot;Employ\u00c3\u00a9(e<\/option>\t<\/select>\n\t\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_109_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_213co6893f79fa1\" id=\"field_213co6893f79fa1_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Profession\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_213co6893f79fa1\" name=\"item_meta[109]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Profession is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_110_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_jb8s9c476cd5358\" id=\"field_jb8s9c476cd5358_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Secteur d&rsquo;activit\u00e9\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_jb8s9c476cd5358\" name=\"item_meta[110]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Secteur d&#039;activit\u00e9 is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_111_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_9ke1y09a47d5fdc\" id=\"field_9ke1y09a47d5fdc_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Niveau d&rsquo;enseignement\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t\t\t<select name=\"item_meta[111]\" id=\"field_9ke1y09a47d5fdc\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Niveau d&#039;enseignement is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  >\n\t\t<option  value=\"0\">0<\/option><option  value=\"Universitaire\">Universitaire<\/option><option  value=\"&quot;Sup\u00c3\u00a9rieur non universitair\">&quot;Sup\u00c3\u00a9rieur non universitair<\/option><option  value=\"\" selected='selected'><\/option>\t<\/select>\n\t\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_112_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_epni0fa1a6cdfd1\" id=\"field_epni0fa1a6cdfd1_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 de compte \u00e0\u00a0 vue (IBAN)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_epni0fa1a6cdfd1\" name=\"item_meta[112]\" value=\"\"  maxlength=\"14\" data-invmsg=\"N\u00b0 de compte \u00e0\u00a0 vue (IBAN) is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_113_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_left_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_kbxlf469a6949df_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00cates-vous r\u00e9sidant fiscal en Belgique\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_kbxlf469a6949df_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_113-0\">\t\t\t<label  for=\"field_kbxlf469a6949df-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[113]\" id=\"field_kbxlf469a6949df-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous r\u00e9sidant fiscal en Belgique is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_113-1\">\t\t\t<label  for=\"field_kbxlf469a6949df-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[113]\" id=\"field_kbxlf469a6949df-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous r\u00e9sidant fiscal en Belgique is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_743_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3>Attention<\/h3>\n<p>Vous devez \u00eatre r\u00e9sidant fiscal en Belgique pour b\u00e9n\u00e9ficier de nos services.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_114_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_left_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_jk8zj19a644294f_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00cates-vous r\u00e9sidant fiscal dans un autre pays ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_jk8zj19a644294f_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_114-0\">\t\t\t<label  for=\"field_jk8zj19a644294f-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[114]\" id=\"field_jk8zj19a644294f-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous r\u00e9sidant fiscal dans un autre pays ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_114-1\">\t\t\t<label  for=\"field_jk8zj19a644294f-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[114]\" id=\"field_jk8zj19a644294f-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous r\u00e9sidant fiscal dans un autre pays ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_115_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_tsozod34091bd67\" id=\"field_tsozod34091bd67_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Lequel ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_tsozod34091bd67\" name=\"item_meta[115]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Lequel ? is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_116_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_left_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_ueo7zc3c791abc4_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00cates-vous soumis \u00e0\u00a0 la fiscalit\u00e9 am\u00e9ricaine (USA)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ueo7zc3c791abc4_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_116-0\">\t\t\t<label  for=\"field_ueo7zc3c791abc4-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[116]\" id=\"field_ueo7zc3c791abc4-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous soumis \u00e0\u00a0 la fiscalit\u00e9 am\u00e9ricaine (USA) is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_116-1\">\t\t\t<label  for=\"field_ueo7zc3c791abc4-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[116]\" id=\"field_ueo7zc3c791abc4-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous soumis \u00e0\u00a0 la fiscalit\u00e9 am\u00e9ricaine (USA) is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_752_container\" class=\"frm_form_field  frm12 frm_html_container form-field\">\n<p><small>L&rsquo;accord FATCA (Foreign Account Tax Compliance Act) fixe un cadre pour la mise en place d&rsquo;un \u00e9change automatique d&rsquo;informations financi\u00e8res entre la Belgique et les \u00c9tats-Unis. (texte enlev\u00e9) Toute personne ayant un lien administratif priv\u00e9 ou professionnel avec les \u00c9tats-Unis dont notamment les r\u00e9sidents fiscaux am\u00e9ricains ; les personnes ayant des obligations fiscales aux USA ; les personnes en liens professionnels avec les USA ; les ressortissants am\u00e9ricains, y compris les personnes n\u00e9es aux USA et ayant la nationalit\u00e9 am\u00e9ricaine; les personnes assujetties de quelque mani\u00e8re que ce soit au fisc am\u00e9ricain.<\/small><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_749_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3 style=\"color:red;\"> Nous ne pouvons traiter votre dossier, mais nous vous aiguillerons volontiers vers d&rsquo;autres partenaires qui pourront assurer le service souhait\u00e9. <\/h3>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_117_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_left_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_rj993d98092e749_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00cates-vous une personne politiquement expos\u00e9e ? \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_rj993d98092e749_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_117-0\">\t\t\t<label  for=\"field_rj993d98092e749-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[117]\" id=\"field_rj993d98092e749-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous une personne politiquement expos\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_117-1\">\t\t\t<label  for=\"field_rj993d98092e749-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[117]\" id=\"field_rj993d98092e749-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous une personne politiquement expos\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_757_container\" class=\"frm_form_field  frm12 frm_html_container form-field\">\n<p>Une personne doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme politiquement expos\u00e9e : 1. soit en raison des fonctions publiques importantes qu&rsquo;elle-m\u00eame exerce actuellement ou a exerc\u00e9 end\u00e9ans les 12 mois. 2. soit en raison du fait qu&rsquo;elle est un proche parent d&rsquo;une personne exer\u00e7ant ou ayant exerc\u00e9 end\u00e9ans les 12 mois de telles fonctions. 3. soit en raison du fait qu&rsquo;elle est connue pour \u00eatre \u00e9troitement associ\u00e9e \u00e0\u00a0 une personne exer\u00e7ant ou ayant exerc\u00e9 de telles fonctions. Vous trouverez plus d&rsquo;informations dans la brochure explicative de Ligne Bleue.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_118_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_zmiia7518eb1226_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Le traitement de certaines donn\u00e9es \u00e0\u00a0 caract\u00e8re personnel n\u00e9cessite votre consentement explicite. Quel que soit le type de souscription, veuillez cocher les deux cases ci-dessous. Notez que le traitement des \u00e9ventuelles donn\u00e9es m\u00e9dicales n&rsquo;est effectu\u00e9 que dans la cadre d&rsquo;une transmission de donn\u00e9es \u00e0\u00a0 l&rsquo;assureur concern\u00e9.\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_zmiia7518eb1226_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_118-0\">\t\t\t<label  for=\"field_zmiia7518eb1226-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[118][]\" id=\"field_zmiia7518eb1226-0\" value=\"&quot;Pour accord de r\u00c3\u00a9ception de notre communication interne relative \u00c3\u00a0 votre \/ vos comptes et contra\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide. Quel que soit le type de contrat, les deux cases doivent \u00c3\u00aatre coch\u00c3\" data-invmsg=\"Le traitement de certaines donn\u00e9es \u00e0\u00a0 caract\u00e8re personnel n\u00e9cessite votre consentement explicite. Quel que soit le type de souscription, veuillez cocher les deux cases ci-dessous. Notez que le traitement des \u00e9ventuelles donn\u00e9es m\u00e9dicales n&#039;est effectu\u00e9 que dans la cadre d&#039;une transmission de donn\u00e9es \u00e0\u00a0 l&#039;assureur concern\u00e9. is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Pour accord de r\u00c3\u00a9ception de notre communication interne relative \u00c3\u00a0 votre \/ vos comptes et contra<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_118-&quot;D1_traitement_donn\u00c3\u00a9es_\">\t\t\t<label  for=\"field_zmiia7518eb1226-&quot;D1_traitement_donn\u00c3\u00a9es_\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[118][]\" id=\"field_zmiia7518eb1226-&quot;D1_traitement_donn\u00c3\u00a9es_\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide. Quel que soit le type de contrat, les deux cases doivent \u00c3\u00aatre coch\u00c3\" data-invmsg=\"Le traitement de certaines donn\u00e9es \u00e0\u00a0 caract\u00e8re personnel n\u00e9cessite votre consentement explicite. Quel que soit le type de souscription, veuillez cocher les deux cases ci-dessous. Notez que le traitement des \u00e9ventuelles donn\u00e9es m\u00e9dicales n&#039;est effectu\u00e9 que dans la cadre d&#039;une transmission de donn\u00e9es \u00e0\u00a0 l&#039;assureur concern\u00e9. is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_119_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_bwnn87924e5bd32_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Je souhaite obtenir des informations et \/ ou souscrire \u00e0\u00a0 ou aux types de produits suivants (cochez au moins une case) :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_bwnn87924e5bd32_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_119-0\">\t\t\t<label  for=\"field_bwnn87924e5bd32-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[119][]\" id=\"field_bwnn87924e5bd32-0\" value=\"&quot;Assurance solde restant d\u00c3\u00bb\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Je souhaite obtenir des informations et \/ ou souscrire \u00e0\u00a0 ou aux types de produits suivants (cochez au moins une case) : is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Assurance solde restant d\u00c3\u00bb<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_119-\">\t\t\t<label  for=\"field_bwnn87924e5bd32-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[119][]\" id=\"field_bwnn87924e5bd32-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Je souhaite obtenir des informations et \/ ou souscrire \u00e0\u00a0 ou aux types de produits suivants (cochez au moins une case) : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_298_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top\">LB DOC 5 &#8211; Exigences et besoins assurance solde restant d\u00fb<\/h3>\r\n<div id=\"frm_desc_field_youtx\" class=\"frm_description help-block frm_section_spacing\">Veuillez compl\u00e9ter les donn\u00e9es ci-dessous. En cas de doute, n&rsquo;indiquez rien ou consultez-nous.<\/div>\r\n\r\n<div id=\"frm_field_685_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3>AVERTISSEMENT IMPORTANT<\/h3>\n<p>En assurance solde restant d\u00fb, notre bureau travaille avec deux partenaires s\u00e9lectionn\u00e9s, Cardif et AFI-ESCA, dont les caract\u00e9ristiques sont publi\u00e9es sur notre site internet. Des liens vers leurs sites respectifs vous permettent d&rsquo;obtenir toutes les informations n\u00e9cessaires et actualis\u00e9es sur leurs produits. Nos analyses comparatives sont donc partiales et se limitent \u00e0\u00a0 ces deux partenaires. Il appartient au client de v\u00e9rifier si le produit recommand\u00e9 peut r\u00e9pondre \u00e0\u00a0 ses attentes et surtout, lui convenir au niveau fiscal et \u00e9ventuellement patrimonial. Nous l&rsquo;invitons d\u00e8s lors \u00e0\u00a0 consulter son comptable et\/ou \u00e0\u00a0 r\u00e9aliser des simulations fiscales sur des sites d\u00e9di\u00e9s, tel celui du Minist\u00e8re des Finances. Toutefois, en plus des informations pr\u00e9-contractuelles, nous mettons notre ouvrage \u00ab \u00c0 la vie, \u00e0\u00a0 la mort \u00bb \u00e0\u00a0 la disposition de nos clients. Cet ouvrage didactique peut \u00eatre t\u00e9l\u00e9charg\u00e9 gratuitement sur notre site en <a href=\"https:\/\/lignebleue.biz\/index.php\/produit\/a-la-vie-a-la-mort-2\/\" target=\"_blank\">cliquant ici<\/a>. Nous en conseillons vivement la lecture qui vous permettra de r\u00e9pondre plus efficacement aux questions de ce formulaire. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_302_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 5 : A. L&#8217;emprunt<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_301_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_y41ng_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous empruntez\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_y41ng_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_301-321-0\">\t\t\t<label  for=\"field_y41ng-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[301]\" id=\"field_y41ng-0\" value=\"Seul\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous empruntez is invalid\"   \/> Seul<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_301-321-1\">\t\t\t<label  for=\"field_y41ng-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[301]\" id=\"field_y41ng-1\" value=\"&quot;\u00c3\u20ac de\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous empruntez is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0\u00c3\u20ac de<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_750_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p>Attention : chaque co-emprunteur doit remplir une fiche client et la pr\u00e9sente demande.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_304_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container frm_two_thirds\">\n\t<label for=\"field_rd9w\" id=\"field_rd9w_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Nom et pr\u00e9nom co-emprunteur\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_rd9w\" name=\"item_meta[304]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"Nom et pr\u00e9nom co-emprunteur cannot be blank.\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_305_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_6p93r_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Votre emprunt est-il un cr\u00e9dit hypoth\u00e9caire ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_6p93r_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_305-321-0\">\t\t\t<label  for=\"field_6p93r-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[305]\" id=\"field_6p93r-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Votre emprunt est-il un cr\u00e9dit hypoth\u00e9caire ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_305-321-1\">\t\t\t<label  for=\"field_6p93r-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[305]\" id=\"field_6p93r-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Votre emprunt est-il un cr\u00e9dit hypoth\u00e9caire ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_306_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_60eg0_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Le pr\u00eat est-il destin\u00e9 \u00e0\u00a0 votre habitation propre et unique ?\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_60eg0_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_306-321-0\">\t\t\t<label  for=\"field_60eg0-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[306]\" id=\"field_60eg0-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-invmsg=\"Le pr\u00eat est-il destin\u00e9 \u00e0\u00a0 votre habitation propre et unique ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_306-321-1\">\t\t\t<label  for=\"field_60eg0-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[306]\" id=\"field_60eg0-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-invmsg=\"Le pr\u00eat est-il destin\u00e9 \u00e0\u00a0 votre habitation propre et unique ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_307_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_scyth\" id=\"field_scyth_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Nom de l&rsquo;organisme pr\u00eateur\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_scyth\" name=\"item_meta[307]\" value=\"\"  data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Nom de l&#039;organisme pr\u00eateur is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_308_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_half\">\r\n    <label for=\"field_rj60b\" id=\"field_rj60b_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Num\u00e9ro de dossier\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_rj60b\" name=\"item_meta[308]\" value=\"\"  data-sectionid=\"321\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_309_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_ulymd_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">L&rsquo;organisme pr\u00eateur exige-t-il une couverture ASRD ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ulymd_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_309-321-0\">\t\t\t<label  for=\"field_ulymd-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[309]\" id=\"field_ulymd-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"L&#039;organisme pr\u00eateur exige-t-il une couverture ASRD ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_309-321-1\">\t\t\t<label  for=\"field_ulymd-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[309]\" id=\"field_ulymd-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"L&#039;organisme pr\u00eateur exige-t-il une couverture ASRD ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_312_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_tnpdz\" id=\"field_tnpdz_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant du pr\u00eat en euro\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"number\" id=\"field_tnpdz\" name=\"item_meta[312]\" value=\"\"  data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Montant du pr\u00eat en euro is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">\u00ab\u00a0\u00e2?<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_313_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_tl3tt\" id=\"field_tl3tt_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Taux du pr\u00eat en %\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"number\" id=\"field_tl3tt\" name=\"item_meta[313]\" value=\"\"  data-sectionid=\"321\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Taux du pr\u00eat en % is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">%<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_314_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ng52m\" id=\"field_ng52m_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Dur\u00e9e du pr\u00eat en mois\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"number\" id=\"field_ng52m\" name=\"item_meta[314]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Dur\u00e9e du pr\u00eat en mois is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">mois<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_315_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_s0y8a\" id=\"field_s0y8a_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">P\u00e9riode de r\u00e9servation (*)\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"number\" id=\"field_s0y8a\" name=\"item_meta[315]\" value=\"\"  data-sectionid=\"302\" data-invmsg=\"Maximum 1200 mois\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   aria-describedby=\"frm_desc_field_s0y8a\" min=\"0\" max=\"1200\" step=\"any\"\/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">mois<\/span><\/div>\r\n    <div class=\"frm_description help-block\" id=\"frm_desc_field_s0y8a\">(*) P\u00e9riode de d\u00e9but de pr\u00eat (en mois) pendant laquelle vous ne remboursez que des int\u00e9r\u00eats, par exemple lors d&rsquo;une construction ou une r\u00e9novation. <\/div>\r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_316_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_ld0l0_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Le pr\u00eat est-il \u00e0\u00a0 taux fixe ou variable ?\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ld0l0_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_316-302-0\">\t\t\t<label  for=\"field_ld0l0-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[316]\" id=\"field_ld0l0-0\" value=\"Fixe\"\n\t\t data-sectionid=\"302\" data-invmsg=\"Le pr\u00eat est-il \u00e0\u00a0 taux fixe ou variable ? is invalid\"   \/> Fixe<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_316-302-1\">\t\t\t<label  for=\"field_ld0l0-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[316]\" id=\"field_ld0l0-1\" value=\"Variable\"\n\t\t data-sectionid=\"302\" data-invmsg=\"Le pr\u00eat est-il \u00e0\u00a0 taux fixe ou variable ? is invalid\"   \/> Variable<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_318_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\r\n    <label for=\"field_bcl2x\" id=\"field_bcl2x_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Si le pr\u00eat n&rsquo;est pas en mensualit\u00e9s constantes (*), indiquez le type de remboursement :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_bcl2x\" name=\"item_meta[318]\" value=\"\"  data-sectionid=\"302\" maxlength=\"10\" data-invmsg=\"Date is invalid\" class=\"frm_date form-control\" aria-invalid=\"false\"   aria-describedby=\"frm_desc_field_bcl2x\"\/>\r\n    <div class=\"frm_description help-block\" id=\"frm_desc_field_bcl2x\">(*) Vous remboursez chaque mois la m\u00eame chose (m\u00eame si plus tard la mensualit\u00e9 peut changer).<\/div>\r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_362_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\r\n    <label for=\"field_ajjei\" id=\"field_ajjei_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Quelle est la date d&rsquo;effet du contrat ? (*) :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\">*<\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_ajjei\" name=\"item_meta[362]\" value=\"\"  data-sectionid=\"302\" maxlength=\"10\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Quelle est la date d&#039;effet du contrat ? (*) : is invalid\" class=\"frm_date form-control\" aria-invalid=\"false\"   aria-describedby=\"frm_desc_field_ajjei\"\/>\r\n    <div class=\"frm_description help-block\" id=\"frm_desc_field_ajjei\">(*) C&rsquo;est la date de signature des actes de pr\u00eat chez le notaire ou la date avant laquelle ils ne seront pas sign\u00e9s.<\/div>\r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_319_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 5 : B. Le contrat d&rsquo;assurance<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_323_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_snim4_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous souhaitez souscrire \u00e0\u00a0 \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_snim4_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_323-0\">\t\t\t<label  for=\"field_snim4-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[323]\" id=\"field_snim4-0\" value=\"un contrat par personne\"\n\t\t data-reqmsg=\"Vous souhaitez souscrire \u00e0\u00a0  cannot be blank.\" data-invmsg=\"Vous souhaitez souscrire \u00e0\u00a0  is invalid\"   \/> un contrat par personne<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_323-1\">\t\t\t<label  for=\"field_snim4-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[323]\" id=\"field_snim4-1\" value=\"un contrat unique couvrant deux personnes\"\n\t\t data-reqmsg=\"Vous souhaitez souscrire \u00e0\u00a0  cannot be blank.\" data-invmsg=\"Vous souhaitez souscrire \u00e0\u00a0  is invalid\"   \/> un contrat unique couvrant deux personnes<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_686_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p> (Cette formule n&rsquo;est disponible que chez Cardif et n&rsquo;est conseill\u00e9e que pour une couverture d&rsquo;au moins 80 % par personne.)<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_324_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_hu05h\" id=\"field_hu05h_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Quel montant souhaitez-vous couvrir sur votre personne ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"number\" id=\"field_hu05h\" name=\"item_meta[324]\" value=\"\"  data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Quel montant souhaitez-vous couvrir sur votre personne ? is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_325_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_qx3i0\" id=\"field_qx3i0_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Ce montant correspond \u00e0\u00a0\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"number\" id=\"field_qx3i0\" name=\"item_meta[325]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Ce montant correspond \u00e0\u00a0 is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_326_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_qs9k6_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Si vous empruntez \u00e0\u00a0 deux, souhaitez-vous une formule d&rsquo;assurances crois\u00e9es ? <br\/><small> (Cette formule implique deux contras s\u00e9par\u00e9s, n&rsquo;est pas d\u00e9ductible des imp\u00f4ts et une couverture conseill\u00e9e d&rsquo;au moins 75 %. Plus d&rsquo;infos dans notre livret \u00ab\u00a0\u00c0 la vie, \u00e0\u00a0 la mort\u00a0\u00bb)<br\/><br\/><\/small>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_qs9k6_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_326-0\">\t\t\t<label  for=\"field_qs9k6-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[326]\" id=\"field_qs9k6-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-invmsg=\"Si vous empruntez \u00e0\u00a0 deux, souhaitez-vous une formule d&#039;assurances crois\u00e9es ? &lt;br\/&gt;&lt;small&gt; (Cette formule implique deux contras s\u00e9par\u00e9s, n&#039;est pas d\u00e9ductible des imp\u00f4ts et une couverture conseill\u00e9e d&#039;au moins 75 %. Plus d&#039;infos dans notre livret &quot;\u00c0 la vie, \u00e0\u00a0 la mort&quot;)&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;&lt;\/small&gt; is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_326-1\">\t\t\t<label  for=\"field_qs9k6-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[326]\" id=\"field_qs9k6-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-invmsg=\"Si vous empruntez \u00e0\u00a0 deux, souhaitez-vous une formule d&#039;assurances crois\u00e9es ? &lt;br\/&gt;&lt;small&gt; (Cette formule implique deux contras s\u00e9par\u00e9s, n&#039;est pas d\u00e9ductible des imp\u00f4ts et une couverture conseill\u00e9e d&#039;au moins 75 %. Plus d&#039;infos dans notre livret &quot;\u00c0 la vie, \u00e0\u00a0 la mort&quot;)&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;&lt;\/small&gt; is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_327_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_6fsgg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Envisagez-vous une d\u00e9duction fiscale de vos primes ? <br\/><small><small>  La d\u00e9duction fiscale des primes n&rsquo;est plus possible en Flandre et \u00e0\u00a0 Bruxelles, et n&rsquo;est souvent pas utile en Wallonie. Veuillez imp\u00e9rativement vous renseigner sur le site web de votre r\u00e9gion avant de cocher cette case ! N&rsquo;oubliez pas qu&rsquo;une demande de d\u00e9duction fiscale qui n&rsquo;importe en r\u00e9alit\u00e9 aucun avantage d&rsquo;imp\u00f4t apportera par contre un d\u00e9savantage pour les h\u00e9ritiers en cas de votre d\u00e9c\u00e8s par l&rsquo;ajout d&rsquo;une rente fiscale impos\u00e9e  ?<br\/><br\/><\/small>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_6fsgg_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_327-319-0\">\t\t\t<label  for=\"field_6fsgg-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[327]\" id=\"field_6fsgg-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"319\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Envisagez-vous une d\u00e9duction fiscale de vos primes ? &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;&lt;small&gt;  La d\u00e9duction fiscale des primes n&#039;est plus possible en Flandre et \u00e0\u00a0 Bruxelles, et n&#039;est souvent pas utile en Wallonie. Veuillez imp\u00e9rativement vous renseigner sur le site web de votre r\u00e9gion avant de cocher cette case ! N&#039;oubliez pas qu&#039;une demande de d\u00e9duction fiscale qui n&#039;importe en r\u00e9alit\u00e9 aucun avantage d&#039;imp\u00f4t apportera par contre un d\u00e9savantage pour les h\u00e9ritiers en cas de votre d\u00e9c\u00e8s par l&#039;ajout d&#039;une rente fiscale impos\u00e9e  ?&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;&lt;\/small&gt; is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_327-319-1\">\t\t\t<label  for=\"field_6fsgg-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[327]\" id=\"field_6fsgg-1\" value=\"non\"\n\t\t data-sectionid=\"319\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Envisagez-vous une d\u00e9duction fiscale de vos primes ? &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;&lt;small&gt;  La d\u00e9duction fiscale des primes n&#039;est plus possible en Flandre et \u00e0\u00a0 Bruxelles, et n&#039;est souvent pas utile en Wallonie. Veuillez imp\u00e9rativement vous renseigner sur le site web de votre r\u00e9gion avant de cocher cette case ! N&#039;oubliez pas qu&#039;une demande de d\u00e9duction fiscale qui n&#039;importe en r\u00e9alit\u00e9 aucun avantage d&#039;imp\u00f4t apportera par contre un d\u00e9savantage pour les h\u00e9ritiers en cas de votre d\u00e9c\u00e8s par l&#039;ajout d&#039;une rente fiscale impos\u00e9e  ?&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;&lt;\/small&gt; is invalid\"   \/> non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_328_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_m6q3s_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">La d\u00e9duction est-elle envisag\u00e9e dans le cadre : <br\/><small>Attention, la plupart du temps la d\u00e9duction fiscale est inutile, voire d\u00e9savantageuse. Veuillez consulter le site internet de votre R\u00e9gion.<br\/><br\/><\/small>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_m6q3s_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_328-319-0\">\t\t\t<label  for=\"field_m6q3s-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[328]\" id=\"field_m6q3s-0\" value=\"&quot;du ch\u00c3\u00a8que-habita\"\n\t\t data-sectionid=\"319\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"La d\u00e9duction est-elle envisag\u00e9e dans le cadre : &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;Attention, la plupart du temps la d\u00e9duction fiscale est inutile, voire d\u00e9savantageuse. Veuillez consulter le site internet de votre R\u00e9gion.&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;&lt;\/small&gt; is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0du ch\u00c3\u00a8que-habita<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_328-319-\">\t\t\t<label  for=\"field_m6q3s-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[328]\" id=\"field_m6q3s-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"319\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"La d\u00e9duction est-elle envisag\u00e9e dans le cadre : &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;Attention, la plupart du temps la d\u00e9duction fiscale est inutile, voire d\u00e9savantageuse. Veuillez consulter le site internet de votre R\u00e9gion.&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;&lt;\/small&gt; is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_329_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 5 : C. Donn\u00e9es de risque<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_331_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_q8vel_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous \u00eates\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_q8vel_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_331-329-0\">\t\t\t<label  for=\"field_q8vel-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[331]\" id=\"field_q8vel-0\" value=\"&quot;Non-fumeur (ou arr\u00c3\u00aat depuis plus d&#039;un an\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous \u00eates is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Non-fumeur (ou arr\u00c3\u00aat depuis plus d&rsquo;un an<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_331-329-\">\t\t\t<label  for=\"field_q8vel-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[331]\" id=\"field_q8vel-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous \u00eates is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_332_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_6r5yg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00cates-vous amen\u00e9(e) \u00e0\u00a0 travailler en hauteur \u00e0\u00a0 plus de 20 m\u00e8tres ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_6r5yg_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_332-329-0\">\t\t\t<label  for=\"field_6r5yg-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[332]\" id=\"field_6r5yg-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous amen\u00e9(e) \u00e0\u00a0 travailler en hauteur \u00e0\u00a0 plus de 20 m\u00e8tres ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_332-329-1\">\t\t\t<label  for=\"field_6r5yg-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[332]\" id=\"field_6r5yg-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous amen\u00e9(e) \u00e0\u00a0 travailler en hauteur \u00e0\u00a0 plus de 20 m\u00e8tres ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_333_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_jtujq_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00cates-vous en contact direct ou indirect avec des produits explosifs ou inflammables ou votre activit\u00e9 n\u00e9cessite-t-elle un travail manuel (utilisation d&rsquo;outils motoris\u00e9s, port de charge de plus de 20 kg) ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_jtujq_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_333-329-0\">\t\t\t<label  for=\"field_jtujq-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[333]\" id=\"field_jtujq-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous en contact direct ou indirect avec des produits explosifs ou inflammables ou votre activit\u00e9 n\u00e9cessite-t-elle un travail manuel (utilisation d&#039;outils motoris\u00e9s, port de charge de plus de 20 kg) ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_333-329-1\">\t\t\t<label  for=\"field_jtujq-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[333]\" id=\"field_jtujq-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00cates-vous en contact direct ou indirect avec des produits explosifs ou inflammables ou votre activit\u00e9 n\u00e9cessite-t-elle un travail manuel (utilisation d&#039;outils motoris\u00e9s, port de charge de plus de 20 kg) ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_334_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_v1vu5_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Exercez-vous un sport de mani\u00e8re (semi-) professionnelle ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_v1vu5_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_334-329-0\">\t\t\t<label  for=\"field_v1vu5-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[334]\" id=\"field_v1vu5-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Exercez-vous un sport de mani\u00e8re (semi-) professionnelle ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_334-329-1\">\t\t\t<label  for=\"field_v1vu5-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[334]\" id=\"field_v1vu5-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Exercez-vous un sport de mani\u00e8re (semi-) professionnelle ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_335_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_efr18_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Hors vacances normales, effectuez-vous professionnellement ou pour votre hobby des voyages \u00e0\u00a0 l&rsquo;\u00e9tranger, et notamment dans des pays \u00e0\u00a0 risque ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_efr18_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_335-329-0\">\t\t\t<label  for=\"field_efr18-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[335]\" id=\"field_efr18-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Hors vacances normales, effectuez-vous professionnellement ou pour votre hobby des voyages \u00e0\u00a0 l&#039;\u00e9tranger, et notamment dans des pays \u00e0\u00a0 risque ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_335-329-1\">\t\t\t<label  for=\"field_efr18-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[335]\" id=\"field_efr18-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Hors vacances normales, effectuez-vous professionnellement ou pour votre hobby des voyages \u00e0\u00a0 l&#039;\u00e9tranger, et notamment dans des pays \u00e0\u00a0 risque ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_336_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_2ou29_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Votre \u00e9tat de sant\u00e9 pr\u00e9sente-t-il des probl\u00e8mes particuliers ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_2ou29_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_336-329-0\">\t\t\t<label  for=\"field_2ou29-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[336]\" id=\"field_2ou29-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Votre \u00e9tat de sant\u00e9 pr\u00e9sente-t-il des probl\u00e8mes particuliers ? is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_336-329-1\">\t\t\t<label  for=\"field_2ou29-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[336]\" id=\"field_2ou29-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Votre \u00e9tat de sant\u00e9 pr\u00e9sente-t-il des probl\u00e8mes particuliers ? is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_688_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3> Probl\u00e8me de sant\u00e9 : Avertissement <\/h3>\n<p>La proposition des assureurs int\u00e8gre une d\u00e9claration de bonne sant\u00e9 comportant des questions g\u00e9n\u00e9rales. Votre \u00e9tat de sant\u00e9 n\u00e9cessitera sans doute de remplir un questionnaire d\u00e9taill\u00e9 que nous vous enverrons avec la proposition. Apr\u00e8s v\u00e9rification, l&rsquo;assureur vous adressera \u00e9ventuellement une demande d&rsquo;information m\u00e9dicale compl\u00e9mentaire. Les r\u00e9ponses apport\u00e9es par votre m\u00e9decin pourront amener l&rsquo;assureur \u00e0\u00a0 appliquer une surprime. Quoi qu&rsquo;il en soit, nous insistons pour que les donn\u00e9es de sant\u00e9 soient compl\u00e9t\u00e9es de mani\u00e8re sinc\u00e8res et vraies pour \u00e9viter toute contestation en cas de d\u00e9c\u00e8s. Ce processus entrainera forc\u00e9ment un temps de r\u00e9ponse plus long de la part de l&rsquo;assureur. Tenez-en compte pour rentrer votre dossier et r\u00e9pondre aux questions car vous n&rsquo;\u00eates pas le seul \u00e0\u00a0 demander une couverture asrd. <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_337_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_gcwph\" id=\"field_gcwph_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Quelle est votre taille ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"number\" id=\"field_gcwph\" name=\"item_meta[337]\" value=\"\"  data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Quelle est votre taille ? is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">cm<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_338_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_xc3vb\" id=\"field_xc3vb_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Quel est votre poids ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"number\" id=\"field_xc3vb\" name=\"item_meta[338]\" value=\"\"  data-sectionid=\"329\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Quel est votre poids ? is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">Kg<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_339_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 5 : D. La prime<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_341_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_zfdnb_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous souhaitez le tarif ? <br\/><small> Le tarif exp\u00e9rience est garanti 3 ans et peut ensuite \u00e9ventuellement varier. Les conditions g\u00e9n\u00e9rales stipulent habituellement que les primes sont adapt\u00e9es uniquement si les nouvelles statistiques de mortalit\u00e9 ont consid\u00e9rablement chang\u00e9 ou si la l\u00e9gislation ou les instances de contr\u00f4le comp\u00e9tentes l&rsquo;obligent. L&rsquo;adaptation se fait pour toutes les polices d&rsquo;assurance avec les m\u00eames conditions, jamais uniquement pour la v\u00f4tre. Notre bureau conseille toujours le tarif \u00ab\u00a0exp\u00e9rience\u00a0\u00bb. <\/small><br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_zfdnb_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_341-339-0\">\t\t\t<label  for=\"field_zfdnb-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[341]\" id=\"field_zfdnb-0\" value=\"Experience\"\n\t\t data-sectionid=\"339\" data-invmsg=\"Vous souhaitez le tarif ? &lt;br\/&gt;&lt;small&gt; Le tarif exp\u00e9rience est garanti 3 ans et peut ensuite \u00e9ventuellement varier. Les conditions g\u00e9n\u00e9rales stipulent habituellement que les primes sont adapt\u00e9es uniquement si les nouvelles statistiques de mortalit\u00e9 ont consid\u00e9rablement chang\u00e9 ou si la l\u00e9gislation ou les instances de contr\u00f4le comp\u00e9tentes l&#039;obligent. L&#039;adaptation se fait pour toutes les polices d&#039;assurance avec les m\u00eames conditions, jamais uniquement pour la v\u00f4tre. Notre bureau conseille toujours le tarif &quot;exp\u00e9rience&quot;. &lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> Experience<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_341-339-1\">\t\t\t<label  for=\"field_zfdnb-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[341]\" id=\"field_zfdnb-1\" value=\"Garanti\"\n\t\t data-sectionid=\"339\" data-invmsg=\"Vous souhaitez le tarif ? &lt;br\/&gt;&lt;small&gt; Le tarif exp\u00e9rience est garanti 3 ans et peut ensuite \u00e9ventuellement varier. Les conditions g\u00e9n\u00e9rales stipulent habituellement que les primes sont adapt\u00e9es uniquement si les nouvelles statistiques de mortalit\u00e9 ont consid\u00e9rablement chang\u00e9 ou si la l\u00e9gislation ou les instances de contr\u00f4le comp\u00e9tentes l&#039;obligent. L&#039;adaptation se fait pour toutes les polices d&#039;assurance avec les m\u00eames conditions, jamais uniquement pour la v\u00f4tre. Notre bureau conseille toujours le tarif &quot;exp\u00e9rience&quot;. &lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> Garanti<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_689_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3> Avertissement tarif Garanti <\/h3>\n<p> <\/p>\n<p>Avez-vous bien pris connaissance de l&rsquo;information relative au tarif Garanti ? Ce tarif est 20 \u00e0\u00a0 30 % plus cher pour obtenir une garantie suppl\u00e9mentaire tr\u00e8s peu utile, d&rsquo;autant qu&rsquo;en cas de hausse de tarif, il vous est toujours loisible d&rsquo;arr\u00eater le contrat. Notez qu&rsquo;en cas de prime unique ou de primes pay\u00e9es en maximum 3 fois, c&rsquo;est d&rsquo;office le tarif exp\u00e9rience qui s&rsquo;applique. <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_343_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_pk8ii_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous pr\u00e9f\u00e9rez payer vos \/ votre prime(s)<br\/><small> Les primes annuelles fractionn\u00e9es g\u00e9n\u00e8rent parfois des frais. Lorsque les primes sont pay\u00e9es pendant les 2\/3 de la dur\u00e9e, c&rsquo;est bien s\u00fbr toute la dur\u00e9e du contrat qui est couverte. Cette formule est moins ch\u00e8re que lorsque les primes sont pay\u00e9es pendant toute la dur\u00e9e du contrat<\/small> :<br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_pk8ii_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_343-339-0\">\t\t\t<label  for=\"field_pk8ii-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[343]\" id=\"field_pk8ii-0\" value=\"Annuellement\"\n\t\t data-sectionid=\"339\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous pr\u00e9f\u00e9rez payer vos \/ votre prime(s)&lt;br\/&gt;&lt;small&gt; Les primes annuelles fractionn\u00e9es g\u00e9n\u00e8rent parfois des frais. Lorsque les primes sont pay\u00e9es pendant les 2\/3 de la dur\u00e9e, c&#039;est bien s\u00fbr toute la dur\u00e9e du contrat qui est couverte. Cette formule est moins ch\u00e8re que lorsque les primes sont pay\u00e9es pendant toute la dur\u00e9e du contrat&lt;\/small&gt; :&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> Annuellement<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_343-339-1\">\t\t\t<label  for=\"field_pk8ii-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[343]\" id=\"field_pk8ii-1\" value=\"En une fois (prime unique)\"\n\t\t data-sectionid=\"339\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous pr\u00e9f\u00e9rez payer vos \/ votre prime(s)&lt;br\/&gt;&lt;small&gt; Les primes annuelles fractionn\u00e9es g\u00e9n\u00e8rent parfois des frais. Lorsque les primes sont pay\u00e9es pendant les 2\/3 de la dur\u00e9e, c&#039;est bien s\u00fbr toute la dur\u00e9e du contrat qui est couverte. Cette formule est moins ch\u00e8re que lorsque les primes sont pay\u00e9es pendant toute la dur\u00e9e du contrat&lt;\/small&gt; :&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> En une fois (prime unique)<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_342_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_cpp6t_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">En cas de primes annuelles, paiement :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_cpp6t_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_342-339-0\">\t\t\t<label  for=\"field_cpp6t-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[342][]\" id=\"field_cpp6t-0\" value=\"Annuel\"  data-sectionid=\"339\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas de primes annuelles, paiement : is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> Annuel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_342-339-1\">\t\t\t<label  for=\"field_cpp6t-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[342][]\" id=\"field_cpp6t-1\" value=\"Semestriel\"  data-sectionid=\"339\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas de primes annuelles, paiement : is invalid\"   \/> Semestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_342-339-2\">\t\t\t<label  for=\"field_cpp6t-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[342][]\" id=\"field_cpp6t-2\" value=\"Trimestriel\"  data-sectionid=\"339\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas de primes annuelles, paiement : is invalid\"   \/> Trimestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_342-339-3\">\t\t\t<label  for=\"field_cpp6t-3\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[342][]\" id=\"field_cpp6t-3\" value=\"Mensuel\"  data-sectionid=\"339\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas de primes annuelles, paiement : is invalid\"   \/> Mensuel<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_344_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm12 frm_first horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_d49ii_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Et pendant :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_d49ii_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_344-339-0\">\t\t\t<label  for=\"field_d49ii-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[344]\" id=\"field_d49ii-0\" value=\"&quot;Les 2\/3 de la dur\u00c3\u00a9e du contra\"\n\t\t data-sectionid=\"339\" data-invmsg=\"Et pendant : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Les 2\/3 de la dur\u00c3\u00a9e du contra<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_344-339-\">\t\t\t<label  for=\"field_d49ii-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[344]\" id=\"field_d49ii-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"339\" data-invmsg=\"Et pendant : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_747_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p>ATTENTION : En cas de fractionnement de la prime annuelle, des frais peuvent s&rsquo;appliquer.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_679_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">LB DOC 6 : \u00c9pargne fiscalement d\u00e9ductible &#8211; exigence initiale (cocher une seule des options)<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_131_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_qch3t_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Exigences initiales : Cochez une seule des options\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_qch3t_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_131-679-0\">\t\t\t<label  for=\"field_qch3t-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[131]\" id=\"field_qch3t-0\" value=\"Demande de souscription directe, SANS conseil\"\n\t\t data-sectionid=\"679\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Exigences initiales : Cochez une seule des options is invalid\"   \/> Demande de souscription directe, SANS conseil<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_131-679-1\">\t\t\t<label  for=\"field_qch3t-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[131]\" id=\"field_qch3t-1\" value=\"Vous envisagez une souscription, AVEC demande de conseil\"\n\t\t data-sectionid=\"679\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Exigences initiales : Cochez une seule des options is invalid\"   \/> Vous envisagez une souscription, AVEC demande de conseil<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_287_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">LB DOC 6 &#8211; Exigences et besoins \u00e9pargne fiscalement d\u00e9ductible SANS CONSEIL<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_636_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3 style=\"margin-top:10px;\"> NOTIFICATION <\/h3>\n<p style=\"color:red;\"><b>En produits fiscaux, notre bureau travaille avec un seul partenaire, Athora Life (Belgium),<br \/>\ndont les caract\u00e9ristiques sont publi\u00e9es sur notre site internet. Notre analyse est donc partiale et se<br \/>\nlimite \u00e0\u00a0 ce partenaire. Il appartient d\u00e8s lors au client de v\u00e9rifier si le produit recommand\u00e9 peut r\u00e9pondre \u00e0\u00a0 ses attentes et surtout, lui convenir au niveau fiscal et \u00e9ventuellement patrimonial. Nous l&rsquo;invitons fortement \u00e0\u00a0 consulter son comptable et\/ou \u00e0\u00a0 r\u00e9aliser des simulations fiscales sur des sites d\u00e9di\u00e9s, tel celui du Minist\u00e8re des Finances. <\/b>\n<\/p>\n<p>Je souhaite souscrire au(x) produit(s) ci-dessous :<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_642_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_g9f8v_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit de souscription SANS conseil : \u00e9pargne-pension\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_g9f8v_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_642-287-0\">\t\t\t<label  for=\"field_g9f8v-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[642][]\" id=\"field_g9f8v-0\" value=\"&quot;\u00c3\u2030pargne-pensi\"  data-sectionid=\"287\" data-invmsg=\"Produit de souscription SANS conseil : \u00e9pargne-pension is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0\u00c3\u2030pargne-pensi<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_643_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_69chl_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit en d\u00e9tail\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_69chl_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_643-287-0\">\t\t\t<label  for=\"field_69chl-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[643][]\" id=\"field_69chl-0\" value=\"SELF LIFE DYNAMICO (Athora) - Branche 21\"  data-sectionid=\"287\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Produit en d\u00e9tail is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> SELF LIFE DYNAMICO (Athora) &#8211; Branche 21<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_643-287-1\">\t\t\t<label  for=\"field_69chl-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[643][]\" id=\"field_69chl-1\" value=\"PROFILIFE (Athora) - Branche 23\"  data-sectionid=\"287\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Produit en d\u00e9tail is invalid\"   \/> PROFILIFE (Athora) &#8211; Branche 23<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_645_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_4hxog_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit de souscription SANS conseil : \u00e9pargne long terme\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_4hxog_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_645-287-0\">\t\t\t<label  for=\"field_4hxog-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[645][]\" id=\"field_4hxog-0\" value=\"&quot;\u00c3\u2030pargne \u00c3\u00a0 long t\"  data-sectionid=\"287\" data-invmsg=\"Produit de souscription SANS conseil : \u00e9pargne long terme is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0\u00c3\u2030pargne \u00c3\u00a0 long t<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_646_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_u58vr_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit en d\u00e9tail\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_u58vr_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_646-287-0\">\t\t\t<label  for=\"field_u58vr-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[646][]\" id=\"field_u58vr-0\" value=\"SELF LIFE DYNAMICO (Athora) - Branche 21\"  data-sectionid=\"287\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Produit en d\u00e9tail is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> SELF LIFE DYNAMICO (Athora) &#8211; Branche 21<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_646-287-1\">\t\t\t<label  for=\"field_u58vr-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[646][]\" id=\"field_u58vr-1\" value=\"PROFILIFE (Athora) - Branche 23\"  data-sectionid=\"287\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Produit en d\u00e9tail is invalid\"   \/> PROFILIFE (Athora) &#8211; Branche 23<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_647_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_oe9k1_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit de souscription SANS conseil : PCLI\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_oe9k1_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_647-287-0\">\t\t\t<label  for=\"field_oe9k1-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[647][]\" id=\"field_oe9k1-0\" value=\"&quot;Pension libre compl\u00c3\u00a9mentaire pour ind\u00c3\u00a9pendant (PL\"  data-sectionid=\"287\" data-invmsg=\"Produit de souscription SANS conseil : PCLI is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Pension libre compl\u00c3\u00a9mentaire pour ind\u00c3\u00a9pendant (PL<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_648_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_htyrb_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit en d\u00e9tail\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_htyrb_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_648-287-0\">\t\t\t<label  for=\"field_htyrb-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[648][]\" id=\"field_htyrb-0\" value=\"SELF LIFE DYNAMICO (Athora) - Branche 21\"  data-sectionid=\"287\" data-invmsg=\"Produit en d\u00e9tail is invalid\"   \/> SELF LIFE DYNAMICO (Athora) &#8211; Branche 21<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_650_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_1trjz_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Veuillez cochez la case ci-dessous :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_1trjz_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_650-287-0\">\t\t\t<label  for=\"field_1trjz-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[650][]\" id=\"field_1trjz-0\" value=\"&quot;Vous confirmez vouloir souscrire au(x) produit(s) coch\u00c3\u00a9(s) ci-dessus sans notion de conseil. Vous confirmez que notre bureau ne doit pas effectuer d&#039;analyse de march\u00c3\u00a9 compl\u00c3\u00a9mentaire pour le risque que vous souhaitez assurer par notre interm\u00c3\u00a9diaire. Vous reconnaissez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 express\u00c3\u00a9ment inform\u00c3\u00a9 de la port\u00c3\u00a9e et des limites du ou des produits d&#039;assurance que \"  data-sectionid=\"287\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Veuillez cochez la case ci-dessous : is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Vous confirmez vouloir souscrire au(x) produit(s) coch\u00c3\u00a9(s) ci-dessus sans notion de conseil. Vous confirmez que notre bureau ne doit pas effectuer d&rsquo;analyse de march\u00c3\u00a9 compl\u00c3\u00a9mentaire pour le risque que vous souhaitez assurer par notre interm\u00c3\u00a9diaire. Vous reconnaissez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 express\u00c3\u00a9ment inform\u00c3\u00a9 de la port\u00c3\u00a9e et des limites du ou des produits d&rsquo;assurance que <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_656_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">LB DOC 6 &#8211; Exigences et besoins \u00e9pargne fiscalement d\u00e9ductible AVEC CONSEIL<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_658_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_bgrrz_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">DOC 6 : B. Vous envisagez une souscription avec conseil (plusieurs choix possible)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_bgrrz_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_658-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_bgrrz-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[658][]\" id=\"field_bgrrz-0\" value=\"&quot;d\u00e2\u20ac\u2122une \u00c3\u00a9pargne-pension, d\u00e2\u20ac\u2122une \u00c3\u00a9pargne \u00c3\u00a0 long terme et \/ ou d\u00e2\u20ac\u2122une pension libre compl\u00c3\u00a9ment\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"DOC 6 : B. Vous envisagez une souscription avec conseil (plusieurs choix possible) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0d\u00e2\u20ac\u2122une \u00c3\u00a9pargne-pension, d\u00e2\u20ac\u2122une \u00c3\u00a9pargne \u00c3\u00a0 long terme et \/ ou d\u00e2\u20ac\u2122une pension libre compl\u00c3\u00a9ment<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_658-656-\">\t\t\t<label  for=\"field_bgrrz-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[658][]\" id=\"field_bgrrz-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"DOC 6 : B. Vous envisagez une souscription avec conseil (plusieurs choix possible) is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_660_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_spf63_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Je souhaite souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&rsquo;\u00c9pargne-pension \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_spf63_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_660-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_spf63-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[660]\" id=\"field_spf63-0\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Je souhaite souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&#039;\u00c9pargne-pension  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_660-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_spf63-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[660]\" id=\"field_spf63-1\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Je souhaite souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&#039;\u00c9pargne-pension  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_661_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_4fhn0_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00e9pargne-pension avec conseil branche 21 et 23\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_4fhn0_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_661-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_4fhn0-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[661][]\" id=\"field_4fhn0-0\" value=\"&quot;...relevant de la branche 21, c&#039;est-\u00c3\u00a0-dire un placement avec garantie de capital, un (\u00c3\u00a9ventuel) taux d\u00e2\u20ac\u2122int\u00c3\u00a9r\u00c3\u00aat minimum garanti et un rendement g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rale\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00e9pargne-pension avec conseil branche 21 et 23 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0&#8230;relevant de la branche 21, c&rsquo;est-\u00c3\u00a0-dire un placement avec garantie de capital, un (\u00c3\u00a9ventuel) taux d\u00e2\u20ac\u2122int\u00c3\u00a9r\u00c3\u00aat minimum garanti et un rendement g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rale<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_661-656-\">\t\t\t<label  for=\"field_4fhn0-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[661][]\" id=\"field_4fhn0-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00e9pargne-pension avec conseil branche 21 et 23 is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_666_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_c9gpz_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">conseil branche 21 \u00e9pargne-pension\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_c9gpz_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_666-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_c9gpz-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[666][]\" id=\"field_c9gpz-0\" value=\"&quot;&lt;b&gt;Nous vous recommandons le produit SELF LIFE DYNAMICO, contrat de branche 21 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium.&lt;\/b\"  data-sectionid=\"656\" data-frmval=\"[&quot;&lt;b&gt;Nous vous recommandons le produit SELF LIFE DYNAMICO, contrat de branche 21 propos\\u00e9 par Athora Life Belgium.&lt;\\\/b&gt;&quot;]\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"conseil branche 21 \u00e9pargne-pension is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0<b>Nous vous recommandons le produit SELF LIFE DYNAMICO, contrat de branche 21 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium.&lt;\/b<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_668_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_398tz_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Conseil branche 23\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_398tz_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_668-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_398tz-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[668][]\" id=\"field_398tz-0\" value=\"&quot;&lt;b&gt;Nous vous recommandons le produit PROFILIFE, contrat de branche 23 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium. La r\u00c3\u00a9partition dans les diff\u00c3\u00a9rents fonds possibles sera confirm\u00c3\u00a9e ult\u00c3\u00a9rieure\"  data-sectionid=\"656\" data-frmval=\"[&quot;&lt;b&gt;Nous vous recommandons le produit PROFILIFE, contrat de branche 23 propos\\u00e9 par Athora Life Belgium. La r\\u00e9partition dans les diff\\u00e9rents fonds possibles sera confirm\\u00e9e ult\\u00e9rieurement.&lt;\\\/b&gt;&quot;]\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Conseil branche 23 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0<b>Nous vous recommandons le produit PROFILIFE, contrat de branche 23 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium. La r\u00c3\u00a9partition dans les diff\u00c3\u00a9rents fonds possibles sera confirm\u00c3\u00a9e ult\u00c3\u00a9rieure<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_669_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3> Attention <\/h3>\n<p style=\"color:red;\"><b>En produits fiscaux, compte tenu de la dur\u00e9e des contrats et des montants limit\u00e9s investis, nous n&rsquo;\u00e9tablissons pas d&#8217;embl\u00e9e un profil d&rsquo;investisseur. Si vous souhaitez en r\u00e9aliser un pour d\u00e9terminer le niveau de risque que vous acceptez, veuillez nous contacter. A d\u00e9faut, veuillez d\u00e9finir ce niveau ci-dessous, en suivant les indicateurs de risque d\u00e9finis dans les Document d&rsquo;information cl\u00e9s et les fiches standardis\u00e9es de pr\u00e9sentation des fonds sous-jacents, 1 \u00e9tant le risque le plus faible et 7, le plus \u00e9lev\u00e9. <\/b><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_670_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_en1tr\" id=\"field_en1tr_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">En cas d&rsquo;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) <br\/><small>La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 &#8211; 2 : Fonds d&rsquo;obligations &#8211; 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) &#8211; 5 \/ 6 : Fonds d&rsquo;actions &#8211; 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.<\/small><br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_en1tr_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-5\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-5\" value=\"6\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n6<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-6\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-6\" value=\"7\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n7<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-7\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-7\" value=\"8\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n8<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_en1tr-8\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-8\" value=\"9\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n9<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_en1tr-9\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[670]\" id=\"field_en1tr-9\" value=\"10\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n10<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_671_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">Modalit\u00e9s pratiques (branches 21 et 23) : <\/h3>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_672_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_74pvd_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant annuel pr\u00e9vu : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_74pvd_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_672-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_74pvd-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[672]\" id=\"field_74pvd-0\" value=\"Le montant fiscal maximum\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Montant annuel pr\u00e9vu :  is invalid\"   \/> Le montant fiscal maximum<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_672-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_74pvd-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[672]\" id=\"field_74pvd-1\" value=\"La somme de\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Montant annuel pr\u00e9vu :  is invalid\"   \/> La somme de<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_673_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container\">\n\t<label for=\"field_6wbfp\" id=\"field_6wbfp_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Somme montant annuel\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"text\" id=\"field_6wbfp\" name=\"item_meta[673]\" value=\"\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Somme montant annuel is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">\u00ab\u00a0\u00e2?<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_674_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_r2w1u_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_r2w1u_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_674-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_r2w1u-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[674]\" id=\"field_r2w1u-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? :  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_674-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_r2w1u-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[674]\" id=\"field_r2w1u-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? :  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_675_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_hxphq_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_hxphq_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_675-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_hxphq-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[675]\" id=\"field_hxphq-0\" value=\"Annuellement\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? :  is invalid\"   \/> Annuellement<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_675-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_hxphq-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[675]\" id=\"field_hxphq-1\" value=\"&quot;De mani\u00c3\u00a8re fractionn\u00c3\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? :  is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0De mani\u00c3\u00a8re fractionn\u00c3<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_676_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p style=\"color:red;\"><b>Attention : en cas de fractionnement non domicili\u00e9, des frais seront appliqu\u00e9s.<\/b><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_677_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_zi9ex_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous souhaitez un fractionnement :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_zi9ex_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_677-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_zi9ex-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[677]\" id=\"field_zi9ex-0\" value=\"Semestriel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Semestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_677-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_zi9ex-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[677]\" id=\"field_zi9ex-1\" value=\"Trimestriel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Trimestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_677-656-2\">\t\t\t<label  for=\"field_zi9ex-2\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[677]\" id=\"field_zi9ex-2\" value=\"Mensuel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Mensuel<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_678_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_zqzdi_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ? \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_zqzdi_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_678-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_zqzdi-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[678]\" id=\"field_zqzdi-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_678-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_zqzdi-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[678]\" id=\"field_zqzdi-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_683_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_fxj76_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Souhaitez-vous \u00e9galement souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&rsquo;\u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme ou de pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant ? \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_fxj76_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_683-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_fxj76-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[683]\" id=\"field_fxj76-0\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous \u00e9galement souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&#039;\u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme ou de pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant ?  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_683-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_fxj76-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[683]\" id=\"field_fxj76-1\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous \u00e9galement souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&#039;\u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme ou de pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant ?  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_684_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_pav6p_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Je souhaite souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&rsquo;\u00c9pargne \u00e0\u00a0 long terme\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_pav6p_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_684-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_pav6p-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[684]\" id=\"field_pav6p-0\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Je souhaite souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&#039;\u00c9pargne \u00e0\u00a0 long terme is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_684-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_pav6p-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[684]\" id=\"field_pav6p-1\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Je souhaite souscrire \u00e0\u00a0 un produit d&#039;\u00c9pargne \u00e0\u00a0 long terme is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_705_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_yavya_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme avec conseil branche 21 et 23\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_yavya_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_705-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_yavya-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[705][]\" id=\"field_yavya-0\" value=\"&quot;...relevant de la branche 21, c&#039;est-\u00c3\u00a0-dire un placement avec garantie de capital, un (\u00c3\u00a9ventuel) taux d\u00e2\u20ac\u2122int\u00c3\u00a9r\u00c3\u00aat minimum garanti et un rendement g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rale\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme avec conseil branche 21 et 23 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0&#8230;relevant de la branche 21, c&rsquo;est-\u00c3\u00a0-dire un placement avec garantie de capital, un (\u00c3\u00a9ventuel) taux d\u00e2\u20ac\u2122int\u00c3\u00a9r\u00c3\u00aat minimum garanti et un rendement g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rale<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_705-656-\">\t\t\t<label  for=\"field_yavya-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[705][]\" id=\"field_yavya-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"\u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme avec conseil branche 21 et 23 is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_706_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_eto6_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">conseil branche 21 \u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_eto6_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_706-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_eto6-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[706][]\" id=\"field_eto6-0\" value=\"&quot;&lt;b&gt;Nous vous recommandons le produit SELF LIFE DYNAMICO, contrat de branche 21 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium.&lt;\/b\"  data-sectionid=\"656\" data-frmval=\"[&quot;D6n_avec_conseil_epargne_long_terme_branche21_self&quot;]\" data-invmsg=\"conseil branche 21 \u00e9pargne \u00e0\u00a0 long terme is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0<b>Nous vous recommandons le produit SELF LIFE DYNAMICO, contrat de branche 21 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium.&lt;\/b<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_707_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_spm20_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Conseil branche 23\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_spm20_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_707-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_spm20-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[707][]\" id=\"field_spm20-0\" value=\"&quot;&lt;b&gt;Nous vous recommandons le produit PROFILIFE, contrat de branche 23 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium. La r\u00c3\u00a9partition dans les diff\u00c3\u00a9rents fonds possibles sera confirm\u00c3\u00a9e ult\u00c3\u00a9rieure\"  data-sectionid=\"656\" data-frmval=\"[&quot;D6n_avec_conseil_epargne_long_terme_branche23_profilife&quot;]\" data-invmsg=\"Conseil branche 23 is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0<b>Nous vous recommandons le produit PROFILIFE, contrat de branche 23 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium. La r\u00c3\u00a9partition dans les diff\u00c3\u00a9rents fonds possibles sera confirm\u00c3\u00a9e ult\u00c3\u00a9rieure<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_708_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p style=\"color:red;\"><b>Attention : en produits fiscaux, compte tenu de la dur\u00e9e des contrats et des montants limit\u00e9s investis, nous n&rsquo;\u00e9tablissons pas d&#8217;embl\u00e9e un profil d&rsquo;investisseur. Si vous souhaitez en r\u00e9aliser un pour d\u00e9terminer le niveau de risque que vous acceptez, veuillez nous contacter. A d\u00e9faut, veuillez d\u00e9finir ce niveau ci-dessous, en suivant les indicateurs de risque d\u00e9finis dans les Document d&rsquo;information cl\u00e9s et les fiches standardis\u00e9es de pr\u00e9sentation des fonds sous-jacents, 1 \u00e9tant le risque le plus faible et 7, le plus \u00e9lev\u00e9. <\/b><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_710_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_9uuoe\" id=\"field_9uuoe_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">En cas d&rsquo;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) <br\/><small>La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 &#8211; 2 : Fonds d&rsquo;obligations &#8211; 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) &#8211; 5 \/ 6 : Fonds d&rsquo;actions &#8211; 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.<\/small><br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_9uuoe_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-5\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-5\" value=\"6\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n6<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-6\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-6\" value=\"7\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n7<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-7\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-7\" value=\"8\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n8<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_9uuoe-8\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-8\" value=\"9\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n9<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_9uuoe-9\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[710]\" id=\"field_9uuoe-9\" value=\"10\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"En cas d&#039;investissement en branche 23, quel niveau de risque maximum souhaitez-vous ? (*) &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;La notation habituelle des fonds est : 1 : Fonds de liquidit\u00e9 - 2 : Fonds d&#039;obligations - 3 \/ 4 : Fonds mixtes (actions \/ obligations) - 5 \/ 6 : Fonds d&#039;actions - 7 : Fonds sp\u00e9culatifs.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n10<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_711_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">Modalit\u00e9s pratiques : <\/h3>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_712_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_gdb36_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant annuel pr\u00e9vu : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_gdb36_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_712-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_gdb36-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[712]\" id=\"field_gdb36-0\" value=\"Le montant fiscal maximum\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Montant annuel pr\u00e9vu :  is invalid\"   \/> Le montant fiscal maximum<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_712-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_gdb36-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[712]\" id=\"field_gdb36-1\" value=\"La somme de ...\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Montant annuel pr\u00e9vu :  is invalid\"   \/> La somme de &#8230;<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_713_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container\">\n\t<label for=\"field_gplbl\" id=\"field_gplbl_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Somme du montant annuel\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"text\" id=\"field_gplbl\" name=\"item_meta[713]\" value=\"\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Somme du montant annuel is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">\u00ab\u00a0\u00e2?<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_714_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_xmzkp_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? : \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_xmzkp_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_714-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_xmzkp-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[714]\" id=\"field_xmzkp-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? :  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_714-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_xmzkp-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[714]\" id=\"field_xmzkp-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? :  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_715_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_r0znu_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_r0znu_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_715-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_r0znu-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[715]\" id=\"field_r0znu-0\" value=\"Annuellement\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? :  is invalid\"   \/> Annuellement<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_715-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_r0znu-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[715]\" id=\"field_r0znu-1\" value=\"&quot;De mani\u00c3\u00a8re fractionn\u00c3\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? :  is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0De mani\u00c3\u00a8re fractionn\u00c3<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_716_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p style=\"color:red;\"><b>Attention : en cas de fractionnement non domicili\u00e9, des frais seront appliqu\u00e9s.<\/b><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_717_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_xx90t_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous souhaitez un fractionnement :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_xx90t_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_717-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_xx90t-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[717]\" id=\"field_xx90t-0\" value=\"Semestriel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Semestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_717-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_xx90t-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[717]\" id=\"field_xx90t-1\" value=\"Trimestriel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Trimestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_717-656-2\">\t\t\t<label  for=\"field_xx90t-2\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[717]\" id=\"field_xx90t-2\" value=\"Mensuel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Mensuel<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_718_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_7xwpu_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ? \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_7xwpu_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_718-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_7xwpu-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[718]\" id=\"field_7xwpu-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_718-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_7xwpu-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[718]\" id=\"field_7xwpu-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_719_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_n2fy9_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Je souhaite \u00e9galement souscrire \u00e0\u00a0 une pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_n2fy9_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_719-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_n2fy9-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[719]\" id=\"field_n2fy9-0\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Je souhaite \u00e9galement souscrire \u00e0\u00a0 une pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_719-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_n2fy9-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[719]\" id=\"field_n2fy9-1\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Je souhaite \u00e9galement souscrire \u00e0\u00a0 une pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_721_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_pxrde_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit de Pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant (PLCI)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_pxrde_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_721-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_pxrde-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[721][]\" id=\"field_pxrde-0\" value=\"&quot;Je souhaite souscrire \u00c3\u00a0 un produit de Pension libre compl\u00c3\u00a9mentaire pour ind\u00c3\u00a9pendant (\"  data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Produit de Pension libre compl\u00e9mentaire pour ind\u00e9pendant (PLCI) is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Je souhaite souscrire \u00c3\u00a0 un produit de Pension libre compl\u00c3\u00a9mentaire pour ind\u00c3\u00a9pendant (<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_722_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_9gvnh_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Conseil PLCI\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_9gvnh_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_722-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_9gvnh-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[722][]\" id=\"field_9gvnh-1\" value=\"&quot;Nous vous recommandons le produit SELF LIFE DYNAMICO ROFILIFE, contrat de branche 21 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium\"  data-sectionid=\"656\" data-frmval=\"{&quot;1&quot;:&quot;D6n_avec_conseil_plci_rofilife&quot;}\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Conseil PLCI is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Nous vous recommandons le produit SELF LIFE DYNAMICO ROFILIFE, contrat de branche 21 propos\u00c3\u00a9 par Athora Life Belgium<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_723_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">Modalit\u00e9s pratiques : <\/h3>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_724_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_fgomg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant annuel pr\u00e9vu : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_fgomg_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_724-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_fgomg-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[724]\" id=\"field_fgomg-0\" value=\"Le montant fiscal maximum\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Montant annuel pr\u00e9vu :  is invalid\"   \/> Le montant fiscal maximum<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_724-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_fgomg-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[724]\" id=\"field_fgomg-1\" value=\"La somme de\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Montant annuel pr\u00e9vu :  is invalid\"   \/> La somme de<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_725_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container\">\n\t<label for=\"field_e33i7\" id=\"field_e33i7_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Somme montant annuel\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_post\"><input type=\"text\" id=\"field_e33i7\" name=\"item_meta[725]\" value=\"\"  data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"Somme montant annuel is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">\u00ab\u00a0\u00e2?<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_726_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_w808c_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? : \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_w808c_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_726-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_w808c-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[726]\" id=\"field_w808c-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? :  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_726-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_w808c-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[726]\" id=\"field_w808c-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"Souhaitez-vous une indexation automatique de vos primes pour suivre les plafonds fiscaux ? :  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_727_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_ad5f1_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ad5f1_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_727-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_ad5f1-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[727]\" id=\"field_ad5f1-0\" value=\"Annuellement\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? :  is invalid\"   \/> Annuellement<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_727-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_ad5f1-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[727]\" id=\"field_ad5f1-1\" value=\"&quot;De mani\u00c3\u00a8re fractionn\u00c3\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Pr\u00e9f\u00e9rez-vous payer vos primes ? :  is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0De mani\u00c3\u00a8re fractionn\u00c3<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_728_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p style=\"color:red;\"><b>Attention : en cas de fractionnement non domicili\u00e9, des frais seront appliqu\u00e9s.<\/b><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_729_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_vudsp_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Vous souhaitez un fractionnement :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_vudsp_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_729-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_vudsp-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[729]\" id=\"field_vudsp-0\" value=\"Semestriel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Semestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_729-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_vudsp-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[729]\" id=\"field_vudsp-1\" value=\"Trimestriel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Trimestriel<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_729-656-2\">\t\t\t<label  for=\"field_vudsp-2\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[729]\" id=\"field_vudsp-2\" value=\"Mensuel\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Vous souhaitez un fractionnement : is invalid\"   \/> Mensuel<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_730_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_pkr82_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ? \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_pkr82_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_730-656-0\">\t\t\t<label  for=\"field_pkr82-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[730]\" id=\"field_pkr82-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_730-656-1\">\t\t\t<label  for=\"field_pkr82-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[730]\" id=\"field_pkr82-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"656\" data-invmsg=\"En cas de paiement mensuel, une domiciliation (gratuite) doit-elle \u00eatre activ\u00e9e ?  is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_681_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">LB DOC 6 : Votre choix<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_731_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_pp088_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Votre choix\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_pp088_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_731-681-0\">\t\t\t<label  for=\"field_pp088-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[731]\" id=\"field_pp088-0\" value=\"&quot;Vous suivez le conseil fourni par notre bureau et confirmez votre souhait de souscrire le(s) produit(s) d&#039;assurance recommande(s) par nous. Vous confirmez que notre bureau ne doit pas effectuer d&#039;analyse de marche compl\u00c3\u00a9mentaire pour le risque que vous souhaitez assurer par notre interm\u00c3\u00a9diaire. Vous reconnaissez que le contenu du produit d&#039;assurance correspond \u00c3\u00a0 (l&#039;analyse de) vos exigences et besoins et que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 express\u00c3\u00a9ment inform\u00c3\u00a9 de la port\u00c3\u00a9e et des limites du ou des produits d&#039;assurance que vo\"\n\t\t data-sectionid=\"681\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Votre choix is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Vous suivez le conseil fourni par notre bureau et confirmez votre souhait de souscrire le(s) produit(s) d&rsquo;assurance recommande(s) par nous. Vous confirmez que notre bureau ne doit pas effectuer d&rsquo;analyse de marche compl\u00c3\u00a9mentaire pour le risque que vous souhaitez assurer par notre interm\u00c3\u00a9diaire. Vous reconnaissez que le contenu du produit d&rsquo;assurance correspond \u00c3\u00a0 (l&rsquo;analyse de) vos exigences et besoins et que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 express\u00c3\u00a9ment inform\u00c3\u00a9 de la port\u00c3\u00a9e et des limites du ou des produits d&rsquo;assurance que vo<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_731-681-D6n_choix_conseil\">\t\t\t<label  for=\"field_pp088-D6n_choix_conseil\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[731]\" id=\"field_pp088-D6n_choix_conseil\" value=\"image\"\n\t\t data-sectionid=\"681\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Votre choix is invalid\"   \/> image<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_734_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\r\n    <label for=\"field_oik3v\" id=\"field_oik3v_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Veuillez indiquer ces produits ci-dessous :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_oik3v\" name=\"item_meta[734]\" value=\"Nom du produit\"  data-sectionid=\"681\" data-frmval=\"Nom du produit\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_736_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\r\n    <label for=\"field_3i077\" id=\"field_3i077_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_3i077\" name=\"item_meta[736]\" value=\"Nom du produit\"  data-sectionid=\"681\" data-frmval=\"Nom du produit\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_737_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\r\n    <label for=\"field_at6b9\" id=\"field_at6b9_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_at6b9\" name=\"item_meta[737]\" value=\"Nom du produit\"  data-sectionid=\"681\" data-frmval=\"Nom du produit\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_738_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3> Attention <\/h3>\n<p> Pour les produits list\u00e9s ci-dessus, nous ne proposons pas de solution directe. Nous pouvons par contre vous mettre en contact avec notre partenaire et courtier WILINK pour qui nous sommes apporteur d&rsquo;affaire. Nous travaillons habituellement avec le bureau de Namur dont le repr\u00e9sentant se d\u00e9place en Wallonie et \u00e0\u00a0 Bruxelles. Pour les contacts plus \u00e9loign\u00e9s ou sp\u00e9cifiques, votre dossier pourra \u00eatre trait\u00e9 par l&rsquo;implantation r\u00e9gionale de WILINK la plus proche de votre domicile. Les coordonn\u00e9es (si\u00e8ge social) de WILINK sont : Wilink Insurance SA \u00e2\u20ac\u201c Boulevard Baudouin 1er, 25 \u00e2\u20ac\u201c 1348 Louvain-la-Neuve \u00e2\u20ac\u201c Tel: 010\/48.01.30 \u00e2\u20ac\u201c contact.web@wilink.be \u00e2\u20ac\u201c BCE 0403.275.718 \u00e2\u20ac\u201c RPM Nivelles. <\/p>\n<p>VEUILLEZ COCHER LA CASE CI-DESSOUS :<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_739_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_uq63b_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Contact Wilink\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_uq63b_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_739-681-0\">\t\t\t<label  for=\"field_uq63b-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[739][]\" id=\"field_uq63b-0\" value=\"&quot;Oui, je souhaite \u00c3\u00aatre contact\u00c3\u00a9 par le repr\u00c3\u00a9sentant local de WILINK pour une \u00c3\u00a9tude sans engagement sur les produits d\u00e2\u20ac\u2122assurance \u00c3\u00a9voqu\u00c3\u00a9s sur les produits ci-dessus. J\u00e2\u20ac\u2122accepte que Ligne Bleue srl communique \u00c3\u00a0 WILINK mes donn\u00c3\u00a9es de contact essentielles (nom - pr\u00c3\u00a9nom - adresse - n\u00c2\u00b0 de\"  data-sectionid=\"681\" data-invmsg=\"Contact Wilink is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Oui, je souhaite \u00c3\u00aatre contact\u00c3\u00a9 par le repr\u00c3\u00a9sentant local de WILINK pour une \u00c3\u00a9tude sans engagement sur les produits d\u00e2\u20ac\u2122assurance \u00c3\u00a9voqu\u00c3\u00a9s sur les produits ci-dessus. J\u00e2\u20ac\u2122accepte que Ligne Bleue srl communique \u00c3\u00a0 WILINK mes donn\u00c3\u00a9es de contact essentielles (nom &#8211; pr\u00c3\u00a9nom &#8211; adresse &#8211; n\u00c2\u00b0 de<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_740_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">LB DOC 6 : Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 4 cases sont coch\u00e9es)<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_741_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_a73rg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Acceptation doc 6\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_a73rg_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_741-740-0\">\t\t\t<label  for=\"field_a73rg-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[741][]\" id=\"field_a73rg-0\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez avoir d\u00c3\u00a9clar\u00c3\u00a9 exactement toutes les circonstances connues de vous, sinc\u00c3\u00a8res et v\u00c3\u00a9ritables, qui doivent raisonnablement \u00c3\u00aatre consid\u00c3\u00a9r\u00c3\u00a9es comme des donn\u00c3\u00a9es susceptibles d\u00e2\u20ac\u2122influ\"  data-sectionid=\"740\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Acceptation doc 6 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez avoir d\u00c3\u00a9clar\u00c3\u00a9 exactement toutes les circonstances connues de vous, sinc\u00c3\u00a8res et v\u00c3\u00a9ritables, qui doivent raisonnablement \u00c3\u00aatre consid\u00c3\u00a9r\u00c3\u00a9es comme des donn\u00c3\u00a9es susceptibles d\u00e2\u20ac\u2122influ<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_758_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_x29mg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Acceptation doc 6 &#8211; 2\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_x29mg_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_758-740-1\">\t\t\t<label  for=\"field_x29mg-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[758][]\" id=\"field_x29mg-1\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&#039;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut travailler. Vous confirmez \u00c3\u00a9galement avoir re\u00c3\u00a7u la \/ les fiche(s) d\u00e2\u20ac\u2122informations-cl\u00c3\u00a9s et les conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales du ou des contrats d\u00e2\u20ac\u2122assurance propos\u00c3\u00a9(s) au point 2, page 3, ou avoir pris connaissance et\/ou t\u00c3\u00a9l\u00c3\u00a9charg\u00c3\u00a9 ce ou ces documents sur le ou les sites internet d\"  data-sectionid=\"740\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Acceptation doc 6 - 2 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&rsquo;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut travailler. Vous confirmez \u00c3\u00a9galement avoir re\u00c3\u00a7u la \/ les fiche(s) d\u00e2\u20ac\u2122informations-cl\u00c3\u00a9s et les conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales du ou des contrats d\u00e2\u20ac\u2122assurance propos\u00c3\u00a9(s) au point 2, page 3, ou avoir pris connaissance et\/ou t\u00c3\u00a9l\u00c3\u00a9charg\u00c3\u00a9 ce ou ces documents sur le ou les sites internet d<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_759_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_du8pn_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Acceptation doc 6 &#8211; 3\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_du8pn_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_759-740-2\">\t\t\t<label  for=\"field_du8pn-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[759][]\" id=\"field_du8pn-2\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et tran\"  data-sectionid=\"740\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Acceptation doc 6 - 3 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et tran<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_760_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_bb3h2_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Acceptation doc 6 &#8211; 4\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_bb3h2_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_760-740-3\">\t\t\t<label  for=\"field_bb3h2-3\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[760][]\" id=\"field_bb3h2-3\" value=\"&quot;Que ce soit par notre site web, des documents papier ou oralement, vous confirmez avoir re\u00c3\u00a7u au total une information suffisamment didactique, claire et compl\u00c3\u00a8te pour effectuer un choix en toute connaissance de cause. En signant le pr\u00c3\u00a9sent document, vous confirmez en avoir compris le sens et pris connaissance de l\u00e2\u20ac\u2122ensemble des informations\"  data-sectionid=\"740\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Acceptation doc 6 - 4 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Que ce soit par notre site web, des documents papier ou oralement, vous confirmez avoir re\u00c3\u00a7u au total une information suffisamment didactique, claire et compl\u00c3\u00a8te pour effectuer un choix en toute connaissance de cause. En signant le pr\u00c3\u00a9sent document, vous confirmez en avoir compris le sens et pris connaissance de l\u00e2\u20ac\u2122ensemble des informations<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_589_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : \u00c9pargne et placements : exigence initiale<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_587_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container vertical_radio\">\r\n    <div  id=\"field_q486u_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Je pr\u00e9f\u00e8re une souscription avec ou sans conseil :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_q486u_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_587-589-0\">\t\t\t<label  for=\"field_q486u-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[587]\" id=\"field_q486u-0\" value=\"&quot;Demande de souscription directe, sans conseil (cette formule n&#039;est pas recommand\u00c3\u00a9e par notre bureau\"\n\t\t data-sectionid=\"589\" data-invmsg=\"Je pr\u00e9f\u00e8re une souscription avec ou sans conseil : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Demande de souscription directe, sans conseil (cette formule n&rsquo;est pas recommand\u00c3\u00a9e par notre bureau<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_587-589-\">\t\t\t<label  for=\"field_q486u-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[587]\" id=\"field_q486u-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"589\" data-invmsg=\"Je pr\u00e9f\u00e8re une souscription avec ou sans conseil : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_631_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\r\n    <div  id=\"field_i5mex_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Quel type d&rsquo;op\u00e9ration souhaitez-vous r\u00e9aliser ?\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_i5mex_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_631-0\">\t\t\t<label  for=\"field_i5mex-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[631][]\" id=\"field_i5mex-0\" value=\"D7_epargne_placements_operation_souscription\"  data-reqmsg=\"Quel type d&#039;op\u00e9ration souhaitez-vous r\u00e9aliser ? cannot be blank.\" data-invmsg=\"Quel type d&#039;op\u00e9ration souhaitez-vous r\u00e9aliser ? is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> Souscription directe (nouveaux produits)<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_631-1\">\t\t\t<label  for=\"field_i5mex-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[631][]\" id=\"field_i5mex-1\" value=\"D7_epargne_placements_operation_arbitrage\"  data-reqmsg=\"Quel type d&#039;op\u00e9ration souhaitez-vous r\u00e9aliser ? cannot be blank.\" data-invmsg=\"Quel type d&#039;op\u00e9ration souhaitez-vous r\u00e9aliser ? is invalid\"   \/> Arbitrage (produits existants)<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_631-2\">\t\t\t<label  for=\"field_i5mex-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[631][]\" id=\"field_i5mex-2\" value=\"&quot;Versement compl\u00c3\u00a9mentaire (produits existants\"  data-reqmsg=\"Quel type d&#039;op\u00e9ration souhaitez-vous r\u00e9aliser ? cannot be blank.\" data-invmsg=\"Quel type d&#039;op\u00e9ration souhaitez-vous r\u00e9aliser ? is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Versement compl\u00c3\u00a9mentaire (produits existants<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_346_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : Exigences et besoins \u00e9pargne et investissements<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_690_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p>Cette section est le prolongement de notre fiche client. Elle a pour but de d\u00e9terminer vos attentes en mati\u00e8re d&rsquo;\u00e9pargne et de placements conclus dans le cadre de l&rsquo;assurance-vie. Nous vous saurons gr\u00e9 de la remplir compl\u00e8tement. plus vos r\u00e9ponses seront pr\u00e9cises, plus nous pourrons r\u00e9pondre \u00e0\u00a0 votre demande de la mani\u00e8re la plus efficace possible. Il est \u00e9vident que notre bureau ne pourra engager sa responsabilit\u00e9 que sur base des donn\u00e9es que vous nous aurez transmises et que toute omission, volontaire ou non et pour quelque raison que ce soit, ne pourra \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme un manquement \u00e0\u00a0 notre devoir d&rsquo;information et \/ ou de conseil. <br \/><span style=\"color:red;\">Si vous compl\u00e9tez ce document pour un couple, vous devez indiquer les r\u00e9ponses du profil le plus prudent des deux. A d\u00e9faut, compl\u00e9tez un seul document par personne.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_397_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 1. Exigence initiale : Demande de conseil <\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_691_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p>Je souhaite investir un certain montant et \/ ou r\u00e9organiser mon portefeuille existant et souhaite en ce sens faire appel aux comp\u00e9tences de Ligne Bleue srl afin de m&rsquo;aider \u00e0\u00a0 trouver le ou les produits qui me conviennent. <\/p>\n<p>En fonction de votre sensibilit\u00e9, classez de 1 (le plus important) \u00e0\u00a0 4 (le moins important) les crit\u00e8res ci-dessous :<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_391_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_qfrgi\" id=\"field_qfrgi_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Garantie : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_qfrgi_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-5\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-5\" value=\"6\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n6<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-6\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-6\" value=\"7\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n7<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-7\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-7\" value=\"8\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n8<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qfrgi-8\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-8\" value=\"9\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n9<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_qfrgi-9\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[391]\" id=\"field_qfrgi-9\" value=\"10\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Garantie :  is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n10<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_392_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_5fuys\" id=\"field_5fuys_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_5fuys_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-5\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-5\" value=\"6\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n6<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-6\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-6\" value=\"7\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n7<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-7\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-7\" value=\"8\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n8<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_5fuys-8\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-8\" value=\"9\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n9<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_5fuys-9\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[392]\" id=\"field_5fuys-9\" value=\"10\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Disponibilit\u00e9 (liquidit\u00e9) : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n10<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_393_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_p3v6g\" id=\"field_p3v6g_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Durabilit\u00e9 :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_p3v6g_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-5\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-5\" value=\"6\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n6<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-6\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-6\" value=\"7\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n7<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-7\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-7\" value=\"8\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n8<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_p3v6g-8\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-8\" value=\"9\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n9<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_p3v6g-9\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[393]\" id=\"field_p3v6g-9\" value=\"10\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Durabilit\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n10<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_394_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ppixu\" id=\"field_ppixu_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Rendement :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ppixu_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-5\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-5\" value=\"6\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n6<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-6\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-6\" value=\"7\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n7<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-7\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-7\" value=\"8\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n8<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_ppixu-8\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-8\" value=\"9\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n9<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_ppixu-9\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[394]\" id=\"field_ppixu-9\" value=\"10\"  data-sectionid=\"397\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Rendement : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n10<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_399_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 2. Votre profil social (cette partie compl\u00e8te les donn\u00e9es de votre fiche client)<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_401_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_ip9sr_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">1. Votre \u00e9tat civil :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ip9sr_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_401-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_ip9sr-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[401]\" id=\"field_ip9sr-0\" value=\"&quot;Seul (c\u00c3\u00a9libataire, divorc\u00c3\u00a9(e), veuf\/\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. Votre \u00e9tat civil : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Seul (c\u00c3\u00a9libataire, divorc\u00c3\u00a9(e), veuf\/<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_401-399-\">\t\t\t<label  for=\"field_ip9sr-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[401]\" id=\"field_ip9sr-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. Votre \u00e9tat civil : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_402_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_4hbyt_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Si vous \u00eates en couple, vous g\u00e9rez habituellement vos avoirs ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_4hbyt_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_402-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_4hbyt-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[402]\" id=\"field_4hbyt-0\" value=\"&quot;S\u00c3\u00a9par\u00c3\u00a9m\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Si vous \u00eates en couple, vous g\u00e9rez habituellement vos avoirs ? : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0S\u00c3\u00a9par\u00c3\u00a9m<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_402-399-\">\t\t\t<label  for=\"field_4hbyt-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[402]\" id=\"field_4hbyt-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Si vous \u00eates en couple, vous g\u00e9rez habituellement vos avoirs ? : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_403_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_4b71y_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">2. Avez-vous un ou des enfants ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_4b71y_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_403-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_4b71y-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[403]\" id=\"field_4b71y-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"2. Avez-vous un ou des enfants ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_403-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_4b71y-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[403]\" id=\"field_4b71y-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"2. Avez-vous un ou des enfants ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_404_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_d0p9c\" id=\"field_d0p9c_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Si oui, indiquez son \/ leurs \u00e2ge(s) :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_d0p9c\" name=\"item_meta[404]\" value=\"\"  data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_405_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_fourth horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_wkbk0_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sont-ils (\u00e9ventuellement en partie) ? : \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_wkbk0_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_405-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_wkbk0-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[405]\" id=\"field_wkbk0-0\" value=\"&quot;\u00c3\u20ac char\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Sont-ils (\u00e9ventuellement en partie) ? :  is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0\u00c3\u20ac char<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_406_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_fourth horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_9wpzb_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Si d&rsquo;application, avez-vous une garde altern\u00e9e ? :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_9wpzb_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_406-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_9wpzb-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[406]\" id=\"field_9wpzb-0\" value=\"Par semaine\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Si d&#039;application, avez-vous une garde altern\u00e9e ? : is invalid\"   \/> Par semaine<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_406-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_9wpzb-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[406]\" id=\"field_9wpzb-1\" value=\"Un w-e \/ 2\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Si d&#039;application, avez-vous une garde altern\u00e9e ? : is invalid\"   \/> Un w-e \/ 2<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_406-399-2\">\t\t\t<label  for=\"field_9wpzb-2\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[406]\" id=\"field_9wpzb-2\" value=\"&quot;Autre syst\u00c3\u00a8m\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Si d&#039;application, avez-vous une garde altern\u00e9e ? : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Autre syst\u00c3\u00a8m<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_407_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_fourth horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_9c7k1_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Payez-vous une pension alimentaire ? :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_9c7k1_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_407-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_9c7k1-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[407]\" id=\"field_9c7k1-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Payez-vous une pension alimentaire ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_407-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_9c7k1-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[407]\" id=\"field_9c7k1-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Payez-vous une pension alimentaire ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_410_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_1hml8_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Niveau d&rsquo;\u00e9tude<br\/><br\/>Quel est votre niveau d&rsquo;\u00e9tude ? (en couple, indiquez le niveau le plus \u00e9lev\u00e9) :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_1hml8_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_410-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_1hml8-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[410]\" id=\"field_1hml8-0\" value=\"Professionnel et \/ ou technique\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Niveau d&#039;\u00e9tude&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;Quel est votre niveau d&#039;\u00e9tude ? (en couple, indiquez le niveau le plus \u00e9lev\u00e9) : is invalid\"   \/> Professionnel et \/ ou technique<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_410-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_1hml8-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[410]\" id=\"field_1hml8-1\" value=\"&quot;Secondaire g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Niveau d&#039;\u00e9tude&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;Quel est votre niveau d&#039;\u00e9tude ? (en couple, indiquez le niveau le plus \u00e9lev\u00e9) : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Secondaire g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_410-399-\">\t\t\t<label  for=\"field_1hml8-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[410]\" id=\"field_1hml8-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Niveau d&#039;\u00e9tude&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;Quel est votre niveau d&#039;\u00e9tude ? (en couple, indiquez le niveau le plus \u00e9lev\u00e9) : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_411_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_xixo5_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Avez-vous acquis dans le cadre scolaire, priv\u00e9 ou professionnel des connaissances sp\u00e9cifiques en finance, \u00e9pargne et placements ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_xixo5_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_411-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_xixo5-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[411]\" id=\"field_xixo5-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous acquis dans le cadre scolaire, priv\u00e9 ou professionnel des connaissances sp\u00e9cifiques en finance, \u00e9pargne et placements ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_411-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_xixo5-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[411]\" id=\"field_xixo5-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous acquis dans le cadre scolaire, priv\u00e9 ou professionnel des connaissances sp\u00e9cifiques en finance, \u00e9pargne et placements ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_414_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_jcdo9_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">4. Immobilier : <br\/><br\/>Pour votre habitation personnelle, vous \u00eates ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_jcdo9_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_414-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_jcdo9-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[414]\" id=\"field_jcdo9-0\" value=\"0\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"4. Immobilier : &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;Pour votre habitation personnelle, vous \u00eates ? : is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_414-399-\">\t\t\t<label  for=\"field_jcdo9-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[414]\" id=\"field_jcdo9-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"4. Immobilier : &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;Pour votre habitation personnelle, vous \u00eates ? : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_415_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_wj8gk_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Avez-vous une charge mensuelle d&#8217;emprunt hypoth\u00e9caire ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_wj8gk_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_415-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_wj8gk-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[415]\" id=\"field_wj8gk-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous une charge mensuelle d&#039;emprunt hypoth\u00e9caire ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_415-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_wj8gk-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[415]\" id=\"field_wj8gk-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous une charge mensuelle d&#039;emprunt hypoth\u00e9caire ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_416_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_1s3cl\" id=\"field_1s3cl_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant de cette charge mensuelle\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"number\" id=\"field_1s3cl\" name=\"item_meta[416]\" value=\"\"  data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Number is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_417_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_nv9mn_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Payez-vous un loyer mensuel (pour vous ou vos enfants) ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_nv9mn_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_417-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_nv9mn-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[417]\" id=\"field_nv9mn-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Payez-vous un loyer mensuel (pour vous ou vos enfants) ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_417-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_nv9mn-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[417]\" id=\"field_nv9mn-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Payez-vous un loyer mensuel (pour vous ou vos enfants) ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_418_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_oru4w\" id=\"field_oru4w_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant du loyer :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"number\" id=\"field_oru4w\" name=\"item_meta[418]\" value=\"\"  data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Number is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_419_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_5640u_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Avez-vous de revenus locatifs ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_5640u_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_419-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_5640u-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[419]\" id=\"field_5640u-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous de revenus locatifs ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_419-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_5640u-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[419]\" id=\"field_5640u-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous de revenus locatifs ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_420_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_yqbom\" id=\"field_yqbom_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant du revenu locatif :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"number\" id=\"field_yqbom\" name=\"item_meta[420]\" value=\"\"  data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Number is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_421_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_abr1n\" id=\"field_abr1n_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">5. Divers : <br\/><br\/>Quels sont vos revenus mensuels nets :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"number\" id=\"field_abr1n\" name=\"item_meta[421]\" value=\"\"  data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"5. Divers : &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;Quels sont vos revenus mensuels nets : is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_422_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_7nq1a_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Avez-vous une capacit\u00e9 d&rsquo;\u00e9pargne mensuelle moyenne ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_7nq1a_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_422-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_7nq1a-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[422]\" id=\"field_7nq1a-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous une capacit\u00e9 d&#039;\u00e9pargne mensuelle moyenne ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_422-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_7nq1a-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[422]\" id=\"field_7nq1a-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous une capacit\u00e9 d&#039;\u00e9pargne mensuelle moyenne ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_423_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_jrvg7\" id=\"field_jrvg7_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant de l&rsquo;\u00e9pargne : \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"number\" id=\"field_jrvg7\" name=\"item_meta[423]\" value=\"\"  data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Number is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_424_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_buxot_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Avez-vous besoin de revenus mensuels compl\u00e9mentaires ? :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_buxot_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_424-399-0\">\t\t\t<label  for=\"field_buxot-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[424]\" id=\"field_buxot-0\" value=\"Oui\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous besoin de revenus mensuels compl\u00e9mentaires ? : is invalid\"   \/> Oui<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_424-399-1\">\t\t\t<label  for=\"field_buxot-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[424]\" id=\"field_buxot-1\" value=\"Non\"\n\t\t data-sectionid=\"399\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Avez-vous besoin de revenus mensuels compl\u00e9mentaires ? : is invalid\"   \/> Non<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_425_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_g6xrg\" id=\"field_g6xrg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant revenus compl\u00e9mentaires :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"number\" id=\"field_g6xrg\" name=\"item_meta[425]\" value=\"\"  data-sectionid=\"399\" data-invmsg=\"Number is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_426_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 3. Votre profil d&rsquo;investisseur (une seule r\u00e9ponse par question)<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_428_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_ga2zi_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">1. De quelle mani\u00e8re vous informez-vous sur le monde \u00e9conomico-financier ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ga2zi_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_428-426-0\">\t\t\t<label  for=\"field_ga2zi-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[428]\" id=\"field_ga2zi-0\" value=\"0\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. De quelle mani\u00e8re vous informez-vous sur le monde \u00e9conomico-financier ? is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_428-426-\">\t\t\t<label  for=\"field_ga2zi-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[428]\" id=\"field_ga2zi-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. De quelle mani\u00e8re vous informez-vous sur le monde \u00e9conomico-financier ? is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_429_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_kylq3_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">2. Quelle description convient le mieux quant \u00e0\u00a0 vos pr\u00e9f\u00e9rences en mati\u00e8re d&rsquo;\u00e9pargne et\/ou d&rsquo;investissement ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_kylq3_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_429-426-0\">\t\t\t<label  for=\"field_kylq3-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[429]\" id=\"field_kylq3-0\" value=\"&quot;J&#039;attache une importance \u00c3\u00a0 la conservation du capital investi, m\u00c3\u00aame si c&#039;est au d\u00c3\u00a9triment du rende\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"2. Quelle description convient le mieux quant \u00e0\u00a0 vos pr\u00e9f\u00e9rences en mati\u00e8re d&#039;\u00e9pargne et\/ou d&#039;investissement ? is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0J&rsquo;attache une importance \u00c3\u00a0 la conservation du capital investi, m\u00c3\u00aame si c&rsquo;est au d\u00c3\u00a9triment du rende<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_429-426-\">\t\t\t<label  for=\"field_kylq3-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[429]\" id=\"field_kylq3-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"2. Quelle description convient le mieux quant \u00e0\u00a0 vos pr\u00e9f\u00e9rences en mati\u00e8re d&#039;\u00e9pargne et\/ou d&#039;investissement ? is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_430_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_ixsh6_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Comment r\u00e9agiriez-vous si la valeur de votre investissement \u00e0\u00a0 risque devait fortement baisser \u00e0\u00a0 court terme ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_ixsh6_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_430-426-0\">\t\t\t<label  for=\"field_ixsh6-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[430]\" id=\"field_ixsh6-0\" value=\"&quot;Cela m&#039;emp\u00c3\u00aache de dormir et je me d\u00c3\u00a9barrasse imm\u00c3\u00a9diatement de mon investisse\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Comment r\u00e9agiriez-vous si la valeur de votre investissement \u00e0\u00a0 risque devait fortement baisser \u00e0\u00a0 court terme ? is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Cela m&#8217;emp\u00c3\u00aache de dormir et je me d\u00c3\u00a9barrasse imm\u00c3\u00a9diatement de mon investisse<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_430-426-\">\t\t\t<label  for=\"field_ixsh6-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[430]\" id=\"field_ixsh6-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Comment r\u00e9agiriez-vous si la valeur de votre investissement \u00e0\u00a0 risque devait fortement baisser \u00e0\u00a0 court terme ? is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_431_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_y4pym_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">4. Si la valeur de votre investissement \u00e0\u00a0 risque devait baisser de mani\u00e8re durable, pourriez-vous faire face \u00e0\u00a0 une d\u00e9pense impr\u00e9vue au moyen d&rsquo;autres revenus et\/ou avoirs ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_y4pym_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_431-426-0\">\t\t\t<label  for=\"field_y4pym-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[431]\" id=\"field_y4pym-0\" value=\"&quot;Non, je ferais tr\u00c3\u00a8s difficilement face \u00c3\u00a0 cette d\u00c3\u00a9convenue. Cela pourrait mettre ma situation sociale et \/ ou patrimoniale en da\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"4. Si la valeur de votre investissement \u00e0\u00a0 risque devait baisser de mani\u00e8re durable, pourriez-vous faire face \u00e0\u00a0 une d\u00e9pense impr\u00e9vue au moyen d&#039;autres revenus et\/ou avoirs ? is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Non, je ferais tr\u00c3\u00a8s difficilement face \u00c3\u00a0 cette d\u00c3\u00a9convenue. Cela pourrait mettre ma situation sociale et \/ ou patrimoniale en da<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_431-426-\">\t\t\t<label  for=\"field_y4pym-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[431]\" id=\"field_y4pym-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"426\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"4. Si la valeur de votre investissement \u00e0\u00a0 risque devait baisser de mani\u00e8re durable, pourriez-vous faire face \u00e0\u00a0 une d\u00e9pense impr\u00e9vue au moyen d&#039;autres revenus et\/ou avoirs ? is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_432_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 4. Votre <u>connaissance<\/u> des (principaux) produits financiers<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_434_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container frm_four_col\">\n\t<div  id=\"field_972i5_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Cochez ci-dessous les produits financiers que vous connaissez ET dont vous pourriez expliquer \u00e0\u00a0 un n\u00e9ophyte.\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_972i5_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_434-432-0\">\t\t\t<label  for=\"field_972i5-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[434][]\" id=\"field_972i5-0\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"432\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Cochez ci-dessous les produits financiers que vous connaissez ET dont vous pourriez expliquer \u00e0\u00a0 un n\u00e9ophyte. is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_434-432-\">\t\t\t<label  for=\"field_972i5-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[434][]\" id=\"field_972i5-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"432\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Cochez ci-dessous les produits financiers que vous connaissez ET dont vous pourriez expliquer \u00e0\u00a0 un n\u00e9ophyte. is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_434-432-1\">\t\t\t<label  for=\"field_972i5-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[434][]\" id=\"field_972i5-1\" value=\"&quot;Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9\"  data-sectionid=\"432\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Cochez ci-dessous les produits financiers que vous connaissez ET dont vous pourriez expliquer \u00e0\u00a0 un n\u00e9ophyte. is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_434-432-label\">\t\t\t<label  for=\"field_972i5-label\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[434][]\" id=\"field_972i5-label\" value=\"&quot;Compte \u00c3\u00a0 term\"  data-sectionid=\"432\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Cochez ci-dessous les produits financiers que vous connaissez ET dont vous pourriez expliquer \u00e0\u00a0 un n\u00e9ophyte. is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Compte \u00c3\u00a0 term<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_434-432-D7_compteTerme\">\t\t\t<label  for=\"field_972i5-D7_compteTerme\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[434][]\" id=\"field_972i5-D7_compteTerme\" value=\"image\"  data-sectionid=\"432\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Cochez ci-dessous les produits financiers que vous connaissez ET dont vous pourriez expliquer \u00e0\u00a0 un n\u00e9ophyte. is invalid\"   \/> image<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t<div class=\"frm_description help-block\" id=\"frm_desc_field_972i5\">(*) La branche 21 propose des produits \u00e0\u00a0 capital et int\u00e9r\u00eat garantis. La branche 23 propose des produits \u00e0\u00a0 capital et int\u00e9r\u00eat NON garantis, via un investissement dans des fonds de placement. La branche 44 (terme officieux) propose des produits cumulant dans un seul contrat les branches 21 et 23.<\/div>\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_435_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 5. Votre situation patrimoniale actuelle<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_439_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container frm_four_col\">\n\t<div  id=\"field_bfdwj_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">A. Cochez ci-dessous les produits qui constituent votre patrimoine :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_bfdwj_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_439-435-0\">\t\t\t<label  for=\"field_bfdwj-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[439][]\" id=\"field_bfdwj-0\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"435\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits qui constituent votre patrimoine : is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_439-435-\">\t\t\t<label  for=\"field_bfdwj-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[439][]\" id=\"field_bfdwj-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"435\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits qui constituent votre patrimoine : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_439-435-1\">\t\t\t<label  for=\"field_bfdwj-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[439][]\" id=\"field_bfdwj-1\" value=\"&quot;Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9\"  data-sectionid=\"435\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits qui constituent votre patrimoine : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_439-435-label\">\t\t\t<label  for=\"field_bfdwj-label\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[439][]\" id=\"field_bfdwj-label\" value=\"Obligation\"  data-sectionid=\"435\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits qui constituent votre patrimoine : is invalid\"   \/> Obligation<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_439-435-D7_5_terme\">\t\t\t<label  for=\"field_bfdwj-D7_5_terme\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[439][]\" id=\"field_bfdwj-D7_5_terme\" value=\"image\"  data-sectionid=\"435\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits qui constituent votre patrimoine : is invalid\"   \/> image<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_436_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_four_col\">\n\t<div  id=\"field_dd08v_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">B. Cochez ci-dessous les produits d\u00e9ductibles fiscalement qui constituent votre patrimoine :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_dd08v_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_436-435-0\">\t\t\t<label  for=\"field_dd08v-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[436][]\" id=\"field_dd08v-0\" value=\"&quot;\u00c3\u2030pargne-pension branche \"  data-sectionid=\"435\" data-invmsg=\"B. Cochez ci-dessous les produits d\u00e9ductibles fiscalement qui constituent votre patrimoine : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0\u00c3\u2030pargne-pension branche <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_436-435-\">\t\t\t<label  for=\"field_dd08v-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[436][]\" id=\"field_dd08v-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"435\" data-invmsg=\"B. Cochez ci-dessous les produits d\u00e9ductibles fiscalement qui constituent votre patrimoine : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_440_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_b0n3z_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">\u00c9pargne-pension bancaire :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_b0n3z_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_440-435-0\">\t\t\t<label  for=\"field_b0n3z-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[440]\" id=\"field_b0n3z-0\" value=\"0\"\n\t\t data-sectionid=\"435\" data-invmsg=\"\u00c9pargne-pension bancaire : is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_440-435-\">\t\t\t<label  for=\"field_b0n3z-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[440]\" id=\"field_b0n3z-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"435\" data-invmsg=\"\u00c9pargne-pension bancaire : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_441_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 6. Vos souhaits par rapport au risque<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_443_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_xd2k7_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Cochez A ou B\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_xd2k7_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_443-441-0\">\t\t\t<label  for=\"field_xd2k7-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[443]\" id=\"field_xd2k7-0\" value=\"value\"\n\t\t data-sectionid=\"441\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Cochez A ou B is invalid\"   \/> value<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_444_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container vertical_radio\">\r\n    <div  id=\"field_1pk0l_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Dans ce cas, je pr\u00e9f\u00e8re investir (facultatif, plusieurs choix possibles) :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_1pk0l_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_444-0\">\t\t\t<label  for=\"field_1pk0l-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[444][]\" id=\"field_1pk0l-0\" value=\"0\"  data-invmsg=\"Dans ce cas, je pr\u00e9f\u00e8re investir (facultatif, plusieurs choix possibles) : is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_444-\">\t\t\t<label  for=\"field_1pk0l-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[444][]\" id=\"field_1pk0l-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-invmsg=\"Dans ce cas, je pr\u00e9f\u00e8re investir (facultatif, plusieurs choix possibles) : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_445_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top\">DOC 7 : 7. Vos souhaits par rapports aux placements<\/h3>\r\n<div id=\"frm_desc_field_d5mtd\" class=\"frm_description help-block frm_section_spacing\">Pour les points B, C et D, voyez aussi le texte ci-dessous : les r\u00e8gles de base de Ligne Bleue.<\/div>\r\n\r\n<div id=\"frm_field_448_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container frm_four_col\">\r\n    <div  id=\"field_xnsn9_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_xnsn9_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_448-1\">\t\t\t<label  for=\"field_xnsn9-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[448][]\" id=\"field_xnsn9-1\" value=\"&quot;Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9\"  data-reqmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : cannot be blank.\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_448-\">\t\t\t<label  for=\"field_xnsn9-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[448][]\" id=\"field_xnsn9-\" value=\"value\"  data-reqmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : cannot be blank.\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : is invalid\"   \/> value<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_448-0\">\t\t\t<label  for=\"field_xnsn9-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[448][]\" id=\"field_xnsn9-0\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-reqmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : cannot be blank.\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_448-label\">\t\t\t<label  for=\"field_xnsn9-label\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[448][]\" id=\"field_xnsn9-label\" value=\"&quot;Compte \u00c3\u00a0 term\"  data-reqmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : cannot be blank.\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Compte \u00c3\u00a0 term<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_448-D7_7_terme\">\t\t\t<label  for=\"field_xnsn9-D7_7_terme\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[448][]\" id=\"field_xnsn9-D7_7_terme\" value=\"image\"  data-reqmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : cannot be blank.\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : is invalid\"   \/> image<\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    <div class=\"frm_description help-block\" id=\"frm_desc_field_xnsn9\">(*) La branche 21 propose des produits \u00e0\u00a0 capital et int\u00e9r\u00eat garantis. La branche 23 propose des produits \u00e0\u00a0 capital et int\u00e9r\u00eat NON garantis, via un investissement dans des fonds de placement. La branche 44 (terme officieux) propose des produits cumulant dans un seul contrat les branche 21 et 23.<\/div>\r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_748_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container frm_four_col\">\r\n    <div  id=\"field_1j4du_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_1j4du_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_748-1\">\t\t\t<label  for=\"field_1j4du-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[748][]\" id=\"field_1j4du-1\" value=\"&quot;Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9\"  data-reqmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : cannot be blank.\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Compte d\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a9<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_748-\">\t\t\t<label  for=\"field_1j4du-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[748][]\" id=\"field_1j4du-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-reqmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : cannot be blank.\" data-invmsg=\"A. Cochez ci-dessous les produits de placement dans lesquels vous aimeriez investir ou dans lesquels vous pourriez envisager de le faire : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_755_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p>Veuillez cocher la case ad\u00e9quate en d\u00e9but de formulaire<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_449_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_four_col\">\n\t<div  id=\"field_6th0q_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Nous n&rsquo;assurons pas la diffusion des produits indiqu\u00e9s ci-dessous, mais pour conserver une bonne vue d&rsquo;ensemble, n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0\u00a0 cocher ces cases si vous le souhaitez.\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_6th0q_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_449-445-0\">\t\t\t<label  for=\"field_6th0q-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[449][]\" id=\"field_6th0q-0\" value=\"&quot;Compte \u00c3\u00a0 vu\"  data-sectionid=\"445\" data-invmsg=\"Nous n&#039;assurons pas la diffusion des produits indiqu\u00e9s ci-dessous, mais pour conserver une bonne vue d&#039;ensemble, n&#039;h\u00e9sitez pas \u00e0\u00a0 cocher ces cases si vous le souhaitez. is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Compte \u00c3\u00a0 vu<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_449-445-\">\t\t\t<label  for=\"field_6th0q-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[449][]\" id=\"field_6th0q-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"445\" data-invmsg=\"Nous n&#039;assurons pas la diffusion des produits indiqu\u00e9s ci-dessous, mais pour conserver une bonne vue d&#039;ensemble, n&#039;h\u00e9sitez pas \u00e0\u00a0 cocher ces cases si vous le souhaitez. is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_449-445-3\">\t\t\t<label  for=\"field_6th0q-3\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[449][]\" id=\"field_6th0q-3\" value=\"Obligation\"  data-sectionid=\"445\" data-invmsg=\"Nous n&#039;assurons pas la diffusion des produits indiqu\u00e9s ci-dessous, mais pour conserver une bonne vue d&#039;ensemble, n&#039;h\u00e9sitez pas \u00e0\u00a0 cocher ces cases si vous le souhaitez. is invalid\"   \/> Obligation<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_449-445-4\">\t\t\t<label  for=\"field_6th0q-4\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[449][]\" id=\"field_6th0q-4\" value=\"\"  data-sectionid=\"445\" data-invmsg=\"Nous n&#039;assurons pas la diffusion des produits indiqu\u00e9s ci-dessous, mais pour conserver une bonne vue d&#039;ensemble, n&#039;h\u00e9sitez pas \u00e0\u00a0 cocher ces cases si vous le souhaitez. is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Bon d\u00e2\u20ac\u2122?<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_756_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p>Attention : ce ou ces choix ne correspond(ent) pas \u00e0\u00a0 votre souhait de ne plus prendre de risque.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_450_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_hq26p_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">B. Quel montant estimez utile de disposer sur un compte \u00e0\u00a0 vue pour assurer les paiements de la vie courante ?\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_hq26p_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox-inline checkbox\" id=\"frm_checkbox_450-445-0\">\t\t\t<label  for=\"field_hq26p-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[450][]\" id=\"field_hq26p-0\" value=\"0\"  data-sectionid=\"445\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"B. Quel montant estimez utile de disposer sur un compte \u00e0\u00a0 vue pour assurer les paiements de la vie courante ? is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox-inline checkbox\" id=\"frm_checkbox_450-445-\">\t\t\t<label  for=\"field_hq26p-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[450][]\" id=\"field_hq26p-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"445\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"B. Quel montant estimez utile de disposer sur un compte \u00e0\u00a0 vue pour assurer les paiements de la vie courante ? is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_451_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_eq839_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">C. Votre compte d&rsquo;\u00e9pargne  <br\/><br\/> Le compte d&rsquo;\u00e9pargne est un produit permettant de stocker facilement des r\u00e9serves de liquidit\u00e9 pour faire face \u00e0\u00a0 un probl\u00e8me urgent. Il permet d&rsquo;effectuer tr\u00e8s rapidement des retraits vers un compte \u00e0\u00a0 compte \u00e0\u00a0 vue, mais sa rentabilit\u00e9 est tr\u00e8s faible. Par ailleurs, il existe d&rsquo;autres produits d&rsquo;\u00e9pargne sans risque qui permettent de disposer de fonds de r\u00e9serve d&rsquo;urgence dans un d\u00e9lai de +\/- 10 jours, parfois avec des frais. On pense par exemple aux comptes \u00e0\u00a0 terme, obligations, bons d&rsquo;\u00e9tat et assurances-vie de la branche 21.  <br\/><br\/> Compte tenu de ces deux \u00e9l\u00e9ments, quel montant minimum estimez-vous devoir laisser sur compte d&rsquo;\u00e9pargne pour garder un \u00e9quilibre entre liquidit\u00e9 (extr\u00eamement) rapide et rendement faible, sachant que le montant inclut tous les comptes d&rsquo;\u00e9pargne que vous auriez :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_eq839_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox-inline checkbox\" id=\"frm_checkbox_451-445-0\">\t\t\t<label  for=\"field_eq839-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[451][]\" id=\"field_eq839-0\" value=\"0\"  data-sectionid=\"445\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"C. Votre compte d&#039;\u00e9pargne  &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; Le compte d&#039;\u00e9pargne est un produit permettant de stocker facilement des r\u00e9serves de liquidit\u00e9 pour faire face \u00e0\u00a0 un probl\u00e8me urgent. Il permet d&#039;effectuer tr\u00e8s rapidement des retraits vers un compte \u00e0\u00a0 compte \u00e0\u00a0 vue, mais sa rentabilit\u00e9 est tr\u00e8s faible. Par ailleurs, il existe d&#039;autres produits d&#039;\u00e9pargne sans risque qui permettent de disposer de fonds de r\u00e9serve d&#039;urgence dans un d\u00e9lai de +\/- 10 jours, parfois avec des frais. On pense par exemple aux comptes \u00e0\u00a0 terme, obligations, bons d&#039;\u00e9tat et assurances-vie de la branche 21.  &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; Compte tenu de ces deux \u00e9l\u00e9ments, quel montant minimum estimez-vous devoir laisser sur compte d&#039;\u00e9pargne pour garder un \u00e9quilibre entre liquidit\u00e9 (extr\u00eamement) rapide et rendement faible, sachant que le montant inclut tous les comptes d&#039;\u00e9pargne que vous auriez : is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox-inline checkbox\" id=\"frm_checkbox_451-445-\">\t\t\t<label  for=\"field_eq839-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[451][]\" id=\"field_eq839-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"445\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"C. Votre compte d&#039;\u00e9pargne  &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; Le compte d&#039;\u00e9pargne est un produit permettant de stocker facilement des r\u00e9serves de liquidit\u00e9 pour faire face \u00e0\u00a0 un probl\u00e8me urgent. Il permet d&#039;effectuer tr\u00e8s rapidement des retraits vers un compte \u00e0\u00a0 compte \u00e0\u00a0 vue, mais sa rentabilit\u00e9 est tr\u00e8s faible. Par ailleurs, il existe d&#039;autres produits d&#039;\u00e9pargne sans risque qui permettent de disposer de fonds de r\u00e9serve d&#039;urgence dans un d\u00e9lai de +\/- 10 jours, parfois avec des frais. On pense par exemple aux comptes \u00e0\u00a0 terme, obligations, bons d&#039;\u00e9tat et assurances-vie de la branche 21.  &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; Compte tenu de ces deux \u00e9l\u00e9ments, quel montant minimum estimez-vous devoir laisser sur compte d&#039;\u00e9pargne pour garder un \u00e9quilibre entre liquidit\u00e9 (extr\u00eamement) rapide et rendement faible, sachant que le montant inclut tous les comptes d&#039;\u00e9pargne que vous auriez : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_452_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_jqx7y\" id=\"field_jqx7y_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">D. La garantie de votre portefeuille  <br\/><br\/> Dans tout portefeuille, on trouve des produits sans risque et des placements \u00e0\u00a0 risque, c&rsquo;est-\u00e0\u00a0-dire sans garantie de capital ou d&rsquo;int\u00e9r\u00eat. Les premiers servent principalement \u00e0\u00a0 assurer la stabilit\u00e9 de votre patrimoine, au d\u00e9triment d&rsquo;une rentabilit\u00e9 relativement faible. Les seconds visent \u00e0\u00a0 am\u00e9liorer la croissance de votre patrimoine par une augmentation des valeurs en capital et parfois par des int\u00e9r\u00eats plus \u00e9lev\u00e9s, ceci en compensation d&rsquo;une volatilit\u00e9 (des valeurs qui montent et qui baissent) plus grande et d&rsquo;une liquidit\u00e9 moindre compte tenu d&rsquo;un objectif de placement g\u00e9n\u00e9ralement plus long. En fonction de ces \u00e9l\u00e9ments, quel montant minimum de votre patrimoine estimez-vous n\u00e9cessaire d&rsquo;\u00eatre plac\u00e9 en produits <b>avec<\/b> une garantie de capital, tous produits de ce type confondus, ce qui inclut au moins : compte \u00e0\u00a0 vue, compte d&rsquo;\u00e9pargne, compte \u00e0\u00a0 terme, bon d&rsquo;\u00e9tat et obligation de qualit\u00e9, Sicav mon\u00e9taire en euro et assurance-vie de branche 21.<br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_boxes  frm_with_pre frm_with_post\"><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">Montant :<\/span><input type=\"number\" id=\"field_jqx7y\" name=\"item_meta[452]\" value=\"\"  data-sectionid=\"445\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" aria-required=\"true\" data-invmsg=\"D. La garantie de votre portefeuille  &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; Dans tout portefeuille, on trouve des produits sans risque et des placements \u00e0\u00a0 risque, c&#039;est-\u00e0\u00a0-dire sans garantie de capital ou d&#039;int\u00e9r\u00eat. Les premiers servent principalement \u00e0\u00a0 assurer la stabilit\u00e9 de votre patrimoine, au d\u00e9triment d&#039;une rentabilit\u00e9 relativement faible. Les seconds visent \u00e0\u00a0 am\u00e9liorer la croissance de votre patrimoine par une augmentation des valeurs en capital et parfois par des int\u00e9r\u00eats plus \u00e9lev\u00e9s, ceci en compensation d&#039;une volatilit\u00e9 (des valeurs qui montent et qui baissent) plus grande et d&#039;une liquidit\u00e9 moindre compte tenu d&#039;un objectif de placement g\u00e9n\u00e9ralement plus long. En fonction de ces \u00e9l\u00e9ments, quel montant minimum de votre patrimoine estimez-vous n\u00e9cessaire d&#039;\u00eatre plac\u00e9 en produits &lt;b&gt;avec&lt;\/b&gt; une garantie de capital, tous produits de ce type confondus, ce qui inclut au moins : compte \u00e0\u00a0 vue, compte d&#039;\u00e9pargne, compte \u00e0\u00a0 terme, bon d&#039;\u00e9tat et obligation de qualit\u00e9, Sicav mon\u00e9taire en euro et assurance-vie de branche 21.&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">\u00ab\u00a0\u00e2?<\/span><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_692_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3>Les r\u00e8gles de base de Ligne Bleue<\/h3>\n<p>Sans que ce soit un conseil personnalis\u00e9, \u00e0\u00a0 titre purement indicatif et sachant qu&rsquo;il est essentiel d&rsquo;adapter ces montants \u00e0\u00a0 votre situation, notre bureau estime que dans un cadre familial compos\u00e9 de deux adultes, deux enfants et un pr\u00eat hypoth\u00e9caire, il faut : \u00e2\u20ac\u201c Entre 0 et 2 000 \u00e2\u201a\u00ac sur un compte \u00e0\u00a0 vue. \u00e2\u20ac\u201c Au moins 2 \u00e0\u00a0 5 000 \u00e2\u201a\u00ac de r\u00e9serve (ou 3 \u00e0\u00a0 6 mois de salaire) sur compte d&rsquo;\u00e9pargne \u00e2\u20ac\u201c Au moins 30 000 \u00e2\u201a\u00ac plac\u00e9s sans risque (y compris comptes \u00e0\u00a0 vue + \u00e9pargne).  <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_454_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 8. Vos objectifs<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_693_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3>1. Lignes directrices<\/h3>\n<p>Choisissez ci-dessous les objectifs d&rsquo;\u00e9pargne qui sont les plus pertinents pour vous en leur attribuant un degr\u00e9 d&rsquo;importance disponible dans la case de choix. Si l&rsquo;objectif n&rsquo;est pas important pour vous, n&rsquo;indiquez rien. <b>1 est peu relevant pour vous, 5 est tr\u00e8s important<\/b>. A c\u00e0\u00b4t\u00e9 de <b>certains objectifs<\/b>, vous avez la possibilit\u00e9 (facultative) de pr\u00e9ciser son horizon temporel en ann\u00e9es pour y arriver. Cet horizon n&rsquo;a aucune influence sur la possibilit\u00e9 de retirer des fonds avant terme et n&rsquo;est pas une obligation contractuelle. Il s&rsquo;agit plus du temps (raisonnable) que vous pouvez vous donner pour r\u00e9aliser l&rsquo;objectif.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_457_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_half\">\r\n    <label for=\"field_m176n\" id=\"field_m176n_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">A &#8211; Constituer un capital pour une d\u00e9pense sp\u00e9cifique dans le futur :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_m176n_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_m176n-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[457]\" id=\"field_m176n-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"A - Constituer un capital pour une d\u00e9pense sp\u00e9cifique dans le futur : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_m176n-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[457]\" id=\"field_m176n-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"A - Constituer un capital pour une d\u00e9pense sp\u00e9cifique dans le futur : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_m176n-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[457]\" id=\"field_m176n-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"A - Constituer un capital pour une d\u00e9pense sp\u00e9cifique dans le futur : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_m176n-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[457]\" id=\"field_m176n-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"A - Constituer un capital pour une d\u00e9pense sp\u00e9cifique dans le futur : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_m176n-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[457]\" id=\"field_m176n-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"A - Constituer un capital pour une d\u00e9pense sp\u00e9cifique dans le futur : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_459_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_half horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_x64nc_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">A &#8211; Dans quel laps de temps cela va-t-il se r\u00e9aliser : \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_x64nc_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_459-454-0\">\t\t\t<label  for=\"field_x64nc-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[459]\" id=\"field_x64nc-0\" value=\"0\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"A - Dans quel laps de temps cela va-t-il se r\u00e9aliser :  is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_459-454-\">\t\t\t<label  for=\"field_x64nc-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[459]\" id=\"field_x64nc-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"A - Dans quel laps de temps cela va-t-il se r\u00e9aliser :  is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_460_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm12 frm_first\">\r\n    <label for=\"field_uby0e\" id=\"field_uby0e_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">B &#8211; D&rsquo;une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, faire fructifier un capital existant pour constituer et pr\u00e9server \u00ab la poire pour la soif \u00bb :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_uby0e_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_uby0e-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[460]\" id=\"field_uby0e-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"B - D&#039;une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, faire fructifier un capital existant pour constituer et pr\u00e9server \u00ab la poire pour la soif \u00bb : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_uby0e-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[460]\" id=\"field_uby0e-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"B - D&#039;une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, faire fructifier un capital existant pour constituer et pr\u00e9server \u00ab la poire pour la soif \u00bb : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_uby0e-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[460]\" id=\"field_uby0e-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"B - D&#039;une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, faire fructifier un capital existant pour constituer et pr\u00e9server \u00ab la poire pour la soif \u00bb : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_uby0e-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[460]\" id=\"field_uby0e-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"B - D&#039;une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, faire fructifier un capital existant pour constituer et pr\u00e9server \u00ab la poire pour la soif \u00bb : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_uby0e-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[460]\" id=\"field_uby0e-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"B - D&#039;une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, faire fructifier un capital existant pour constituer et pr\u00e9server \u00ab la poire pour la soif \u00bb : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_464_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_half\">\r\n    <label for=\"field_hp2n4\" id=\"field_hp2n4_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">C &#8211; R\u00e9organiser mon patrimoine existant pour arriver \u00e0\u00a0 un portefeuille \u00e9quilibr\u00e9 :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_hp2n4_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_hp2n4-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[464]\" id=\"field_hp2n4-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"C - R\u00e9organiser mon patrimoine existant pour arriver \u00e0\u00a0 un portefeuille \u00e9quilibr\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_hp2n4-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[464]\" id=\"field_hp2n4-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"C - R\u00e9organiser mon patrimoine existant pour arriver \u00e0\u00a0 un portefeuille \u00e9quilibr\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_hp2n4-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[464]\" id=\"field_hp2n4-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"C - R\u00e9organiser mon patrimoine existant pour arriver \u00e0\u00a0 un portefeuille \u00e9quilibr\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_hp2n4-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[464]\" id=\"field_hp2n4-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"C - R\u00e9organiser mon patrimoine existant pour arriver \u00e0\u00a0 un portefeuille \u00e9quilibr\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_hp2n4-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[464]\" id=\"field_hp2n4-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"C - R\u00e9organiser mon patrimoine existant pour arriver \u00e0\u00a0 un portefeuille \u00e9quilibr\u00e9 : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_472_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_half horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_l8d6i_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">C &#8211; Dans quel laps de temps cela va-t-il se r\u00e9aliser : \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_l8d6i_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_472-454-0\">\t\t\t<label  for=\"field_l8d6i-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[472]\" id=\"field_l8d6i-0\" value=\"0\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"C - Dans quel laps de temps cela va-t-il se r\u00e9aliser :  is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_472-454-\">\t\t\t<label  for=\"field_l8d6i-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[472]\" id=\"field_l8d6i-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"C - Dans quel laps de temps cela va-t-il se r\u00e9aliser :  is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_465_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm12 frm_first\">\r\n    <label for=\"field_c1i86\" id=\"field_c1i86_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">D &#8211; Anticiper et suivre les \u00e9volutions de la bourse pour accro\u00eetre mon capital de mani\u00e8re significative :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_c1i86_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_c1i86-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[465]\" id=\"field_c1i86-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"D - Anticiper et suivre les \u00e9volutions de la bourse pour accro\u00eetre mon capital de mani\u00e8re significative : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_c1i86-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[465]\" id=\"field_c1i86-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"D - Anticiper et suivre les \u00e9volutions de la bourse pour accro\u00eetre mon capital de mani\u00e8re significative : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_c1i86-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[465]\" id=\"field_c1i86-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"D - Anticiper et suivre les \u00e9volutions de la bourse pour accro\u00eetre mon capital de mani\u00e8re significative : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_c1i86-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[465]\" id=\"field_c1i86-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"D - Anticiper et suivre les \u00e9volutions de la bourse pour accro\u00eetre mon capital de mani\u00e8re significative : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_c1i86-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[465]\" id=\"field_c1i86-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"D - Anticiper et suivre les \u00e9volutions de la bourse pour accro\u00eetre mon capital de mani\u00e8re significative : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_463_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm12 frm_first\">\r\n    <label for=\"field_1yfzt\" id=\"field_1yfzt_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">E &#8211; Obtenir une rente pour compl\u00e9ter mon salaire \/ ma pension :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_1yfzt_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_1yfzt-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[463]\" id=\"field_1yfzt-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"E - Obtenir une rente pour compl\u00e9ter mon salaire \/ ma pension : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_1yfzt-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[463]\" id=\"field_1yfzt-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"E - Obtenir une rente pour compl\u00e9ter mon salaire \/ ma pension : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_1yfzt-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[463]\" id=\"field_1yfzt-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"E - Obtenir une rente pour compl\u00e9ter mon salaire \/ ma pension : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_1yfzt-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[463]\" id=\"field_1yfzt-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"E - Obtenir une rente pour compl\u00e9ter mon salaire \/ ma pension : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_1yfzt-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[463]\" id=\"field_1yfzt-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"E - Obtenir une rente pour compl\u00e9ter mon salaire \/ ma pension : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_462_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm12 frm_first\">\r\n    <label for=\"field_qqe0p\" id=\"field_qqe0p_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">F &#8211; Participer via mes investissements \u00e0\u00a0 un monde plus durable :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_qqe0p_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qqe0p-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[462]\" id=\"field_qqe0p-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"F - Participer via mes investissements \u00e0\u00a0 un monde plus durable : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qqe0p-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[462]\" id=\"field_qqe0p-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"F - Participer via mes investissements \u00e0\u00a0 un monde plus durable : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qqe0p-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[462]\" id=\"field_qqe0p-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"F - Participer via mes investissements \u00e0\u00a0 un monde plus durable : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_qqe0p-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[462]\" id=\"field_qqe0p-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"F - Participer via mes investissements \u00e0\u00a0 un monde plus durable : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_qqe0p-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[462]\" id=\"field_qqe0p-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"F - Participer via mes investissements \u00e0\u00a0 un monde plus durable : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_467_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm12 frm_first\">\r\n    <label for=\"field_u7hih\" id=\"field_u7hih_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">G &#8211; Privil\u00e9gier des investissements fiscalement d\u00e9ductibles de mes imp\u00f4ts :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_u7hih_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_u7hih-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[467]\" id=\"field_u7hih-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"G - Privil\u00e9gier des investissements fiscalement d\u00e9ductibles de mes imp\u00f4ts : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_u7hih-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[467]\" id=\"field_u7hih-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"G - Privil\u00e9gier des investissements fiscalement d\u00e9ductibles de mes imp\u00f4ts : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_u7hih-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[467]\" id=\"field_u7hih-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"G - Privil\u00e9gier des investissements fiscalement d\u00e9ductibles de mes imp\u00f4ts : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_u7hih-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[467]\" id=\"field_u7hih-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"G - Privil\u00e9gier des investissements fiscalement d\u00e9ductibles de mes imp\u00f4ts : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_u7hih-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[467]\" id=\"field_u7hih-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"G - Privil\u00e9gier des investissements fiscalement d\u00e9ductibles de mes imp\u00f4ts : is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_466_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_none_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_pi6i0\" id=\"field_pi6i0_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">H &#8211; cote\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_pi6i0_label\" role=\"radiogroup\"><div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_pi6i0-0\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[466]\" id=\"field_pi6i0-0\" value=\"1\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"H - cote is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n1<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_pi6i0-1\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[466]\" id=\"field_pi6i0-1\" value=\"2\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"H - cote is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n2<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_pi6i0-2\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[466]\" id=\"field_pi6i0-2\" value=\"3\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"H - cote is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n3<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale \"><label for=\"field_pi6i0-3\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[466]\" id=\"field_pi6i0-3\" value=\"4\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"H - cote is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n4<\/label>\n<\/div>\n<div class=\"frm_scale  frm_last\"><label for=\"field_pi6i0-4\">\n<input type=\"radio\" name=\"item_meta[466]\" id=\"field_pi6i0-4\" value=\"5\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"H - cote is invalid\" aria-invalid=\"false\"   \/>\n5<\/label>\n<\/div>\n<div style=\"clear:both;\"><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_468_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_feti5\" id=\"field_feti5_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">H &#8211; Autre (pr\u00e9cisez) :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_feti5\" name=\"item_meta[468]\" value=\"\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_470_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_fourth horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_moyqy_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">H &#8211; Horizon : \r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_moyqy_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_470-454-0\">\t\t\t<label  for=\"field_moyqy-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[470]\" id=\"field_moyqy-0\" value=\"0\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"H - Horizon :  is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_470-454-\">\t\t\t<label  for=\"field_moyqy-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[470]\" id=\"field_moyqy-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"H - Horizon :  is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_476_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_z1zvs_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">2. Objectifs divers (facultatif, plusieurs choix possibles) :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_z1zvs_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_476-454-2\">\t\t\t<label  for=\"field_z1zvs-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[476][]\" id=\"field_z1zvs-2\" value=\"&quot;Je souhaite ajouter une prestation compl\u00c3\u00a9mentaire dans l&#039;une des situations suivantes (veuillez cocher pour afficher des options)\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"2. Objectifs divers (facultatif, plusieurs choix possibles) : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Je souhaite ajouter une prestation compl\u00c3\u00a9mentaire dans l&rsquo;une des situations suivantes (veuillez cocher pour afficher des options)<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_476-454-\">\t\t\t<label  for=\"field_z1zvs-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[476][]\" id=\"field_z1zvs-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"2. Objectifs divers (facultatif, plusieurs choix possibles) : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_476-454-3\">\t\t\t<label  for=\"field_z1zvs-3\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[476][]\" id=\"field_z1zvs-3\" value=\"\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"2. Objectifs divers (facultatif, plusieurs choix possibles) : is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0J&rsquo;ai des projets (\u00c3\u00a9tudes, achats divers, r\u00c3\u00a9novations immobili\u00c3\u00a8res, donations, etc.) connus actuellement et qui vont n\u00c3\u00a9cessiter de retirer des fonds dans les 2 ans. (veuillez cocher pour pr?<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_476-454-D7_8_projet\">\t\t\t<label  for=\"field_z1zvs-D7_8_projet\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[476][]\" id=\"field_z1zvs-D7_8_projet\" value=\"image\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"2. Objectifs divers (facultatif, plusieurs choix possibles) : is invalid\"   \/> image<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_634_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ui6jw\" id=\"field_ui6jw_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">J&rsquo;ai besoin d&rsquo;une rente \u00e9ventuellement al\u00e9atoire \u00e0\u00a0 raison de\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_pre\"><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">\u00ab\u00a0Montant mensuel minimum souhait\u00c3\u00a9 pour la rent<\/span><input type=\"number\" id=\"field_ui6jw\" name=\"item_meta[634]\" value=\"\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"J&#039;ai besoin d&#039;une rente \u00e9ventuellement al\u00e9atoire \u00e0\u00a0 raison de is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_635_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_t0o4m\" id=\"field_t0o4m_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">J&rsquo;ai besoin d&rsquo;une rente fixe \u00e0\u00a0 raison de\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<div class=\"frm_input_group input-group frm_with_box frm_with_pre\"><span class=\"frm_inline_box input-group-addon\">\u00ab\u00a0Montant mensuel souhait\u00c3\u00a9 pour la rent<\/span><input type=\"number\" id=\"field_t0o4m\" name=\"item_meta[635]\" value=\"\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"J&#039;ai besoin d&#039;une rente fixe \u00e0\u00a0 raison de is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/><\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_477_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\n\t<div  id=\"field_2779k_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Veuillez pr\u00e9ciser la prestation compl\u00e9mentaire pour une des situations suivantes :\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_2779k_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox-inline checkbox\" id=\"frm_checkbox_477-454-0\">\t\t\t<label  for=\"field_2779k-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[477][]\" id=\"field_2779k-0\" value=\"0\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"Veuillez pr\u00e9ciser la prestation compl\u00e9mentaire pour une des situations suivantes : is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox-inline checkbox\" id=\"frm_checkbox_477-454-\">\t\t\t<label  for=\"field_2779k-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[477][]\" id=\"field_2779k-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"Veuillez pr\u00e9ciser la prestation compl\u00e9mentaire pour une des situations suivantes : is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_478_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_two_thirds\">\r\n    <label for=\"field_fwfaw\" id=\"field_fwfaw_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Veuillez pr\u00e9ciser le projet :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_fwfaw\" name=\"item_meta[478]\" value=\"\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_479_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_t07ly\" id=\"field_t07ly_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant total estim\u00e9\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"number\" id=\"field_t07ly\" name=\"item_meta[479]\" value=\"\"  data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"Number is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_480_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container horizontal_radio\">\r\n    <div  id=\"field_3x5hn_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Je souhaite renforcer mes positions \u00e0\u00a0 :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_3x5hn_label\" role=\"radiogroup\">\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_480-454-0\">\t\t\t<label  for=\"field_3x5hn-0\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[480]\" id=\"field_3x5hn-0\" value=\"0\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"Je souhaite renforcer mes positions \u00e0\u00a0 : is invalid\"   \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio-inline radio\" id=\"frm_radio_480-454-\">\t\t\t<label  for=\"field_3x5hn-\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[480]\" id=\"field_3x5hn-\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"454\" data-invmsg=\"Je souhaite renforcer mes positions \u00e0\u00a0 : is invalid\"  checked=\"checked\" \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_481_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 9. Votre bilan financier<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_483_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_wtnwb_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Nous vous proposons d&rsquo;\u00e9tablir ci-dessous votre \u00e9tat de patrimoine de mani\u00e8re d\u00e9taill\u00e9e. Cet \u00e9tat nous permettra de r\u00e9aliser gratuitement une \u00e9tude financi\u00e8re de votre situation o\u00e0\u00b9 les rapports entre liquidit\u00e9, termes, risque et volatilit\u00e9 seront mis en \u00e9vidence, notamment en pourcentage de votre portefeuille. Le but de cet outil est d&rsquo;avoir une base de travail \u00e0\u00a0 partir de laquelle une r\u00e9organisation de vos avoirs pourra vous \u00eatre propos\u00e9e (ce n&rsquo;est jamais un engagement) afin d&rsquo;arriver \u00e0\u00a0 une situation \u00e9quilibr\u00e9e en fonction de votre profil et de vos objectifs. L&rsquo;\u00e9tablissement de ce bilan n&rsquo;est absolument pas obligatoire et vous pouvez passez ce point si vous le d\u00e9sirez. Nos recommandations seront simplement et de ce fait moins pertinentes. Il vous appartiendra donc de les adapter \u00e0\u00a0 votre situation financi\u00e8re. <br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_wtnwb_label\" role=\"radiogroup\" aria-required=\"true\">\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"frm_radio_483-481-1\">\t\t\t<label  for=\"field_wtnwb-1\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[483]\" id=\"field_wtnwb-1\" value=\"\"\n\t\t data-sectionid=\"481\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Nous vous proposons d&#039;\u00e9tablir ci-dessous votre \u00e9tat de patrimoine de mani\u00e8re d\u00e9taill\u00e9e. Cet \u00e9tat nous permettra de r\u00e9aliser gratuitement une \u00e9tude financi\u00e8re de votre situation o\u00e0\u00b9 les rapports entre liquidit\u00e9, termes, risque et volatilit\u00e9 seront mis en \u00e9vidence, notamment en pourcentage de votre portefeuille. Le but de cet outil est d&#039;avoir une base de travail \u00e0\u00a0 partir de laquelle une r\u00e9organisation de vos avoirs pourra vous \u00eatre propos\u00e9e (ce n&#039;est jamais un engagement) afin d&#039;arriver \u00e0\u00a0 une situation \u00e9quilibr\u00e9e en fonction de votre profil et de vos objectifs. L&#039;\u00e9tablissement de ce bilan n&#039;est absolument pas obligatoire et vous pouvez passez ce point si vous le d\u00e9sirez. Nos recommandations seront simplement et de ce fait moins pertinentes. Il vous appartiendra donc de les adapter \u00e0\u00a0 votre situation financi\u00e8re. &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0OUI, je vous communique ci-dessous les \u00c3\u00a9l\u00c3\u00a9ments de ma situation financi\u00c3\u00a8re et vous demande de dresser gracieusement mon bilan financier. Suite \u00c3\u00a0 votre rapport et vos suggestions, je pourrai ou non entamer une collaboration avec votre bureau aux fins de d\u00c3\u00a9terminer le ou les produits qui pourront me convenir en fonction des \u00c3\u00a9l\u00c3\u00a9ments repris dans le pr\u00c3?<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_radio radio\" id=\"\">\t\t\t<label  for=\"\">\n\t\t\t\t\t<input type=\"radio\" name=\"item_meta[483]\" id=\"\" value=\"5:\"\n\t\t data-sectionid=\"481\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Nous vous proposons d&#039;\u00e9tablir ci-dessous votre \u00e9tat de patrimoine de mani\u00e8re d\u00e9taill\u00e9e. Cet \u00e9tat nous permettra de r\u00e9aliser gratuitement une \u00e9tude financi\u00e8re de votre situation o\u00e0\u00b9 les rapports entre liquidit\u00e9, termes, risque et volatilit\u00e9 seront mis en \u00e9vidence, notamment en pourcentage de votre portefeuille. Le but de cet outil est d&#039;avoir une base de travail \u00e0\u00a0 partir de laquelle une r\u00e9organisation de vos avoirs pourra vous \u00eatre propos\u00e9e (ce n&#039;est jamais un engagement) afin d&#039;arriver \u00e0\u00a0 une situation \u00e9quilibr\u00e9e en fonction de votre profil et de vos objectifs. L&#039;\u00e9tablissement de ce bilan n&#039;est absolument pas obligatoire et vous pouvez passez ce point si vous le d\u00e9sirez. Nos recommandations seront simplement et de ce fait moins pertinentes. Il vous appartiendra donc de les adapter \u00e0\u00a0 votre situation financi\u00e8re. &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> 5:<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_484_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_k122j\" id=\"field_k122j_label\" class=\"frm_primary_label control-label\"> J&rsquo;envisage un placement de \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"number\" id=\"field_k122j\" name=\"item_meta[484]\" value=\"\"  data-invmsg=\" J&#039;envisage un placement de  is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"   min=\"0\" max=\"9999999\" step=\"any\"\/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_694_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<h3> Attention <\/h3>\n<ul>\n<li>Veuillez indiquer les montants arrondis, en globalisant par type de produits. Par exemple, si vous avez un compte \u00e9pargne \u00e0\u00a0 la Banque A avec 10 000 \u00e2\u201a\u00ac et une autre \u00e0\u00a0 la Banque B avec 5 000 \u00e2\u201a\u00ac, indiquez 15 000 en regard de la ligne \u00e2\u20ac\u02dcComptes d&rsquo;\u00e9pargne&rsquo;.<\/li>\n<li>Au niveau des types de produits, essayez d&rsquo;\u00eatre le plus pr\u00e9cis possible. \u00ab J&rsquo;ai un portefeuille titre \u00bb n&rsquo;est pas une affirmation pr\u00e9cise :-)). <\/li>\n<li>Reprenez vos extraits et faites la r\u00e9partition en fonction. Au besoin, vous pouvez nous communiquer votre dernier \u00e9tat de portefeuille.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_487_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 9. A. Produits en EURO (indiquez les montants, \u00e9ventuellement approximatifs,  arrondis \u00e0\u00a0 l&rsquo;unit\u00e9)<\/h3>\n\n\n<div id=\"frm_field_489_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_kcxz9\" id=\"field_kcxz9_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Comptes \u00e0\u00a0 vue\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_kcxz9\" name=\"item_meta[489]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Comptes \u00e0\u00a0 vue is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_490_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_rq8m5\" id=\"field_rq8m5_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Comptes d&rsquo;\u00e9pargne\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_rq8m5\" name=\"item_meta[490]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Comptes d&#039;\u00e9pargne is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_491_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ncxb8\" id=\"field_ncxb8_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Comptes \u00e0\u00a0 terme\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_ncxb8\" name=\"item_meta[491]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Comptes \u00e0\u00a0 terme is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_492_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_14swj\" id=\"field_14swj_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Bons de caisse\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_14swj\" name=\"item_meta[492]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Bons de caisse is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_493_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_dxr2o\" id=\"field_dxr2o_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Bons d&rsquo;\u00e9tat\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_dxr2o\" name=\"item_meta[493]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Bons d&#039;\u00e9tat is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_494_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_8najg\" id=\"field_8najg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Obligations\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_8najg\" name=\"item_meta[494]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Obligations is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_495_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_4tzdc\" id=\"field_4tzdc_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Actions\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_4tzdc\" name=\"item_meta[495]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Actions is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_496_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_21ouy\" id=\"field_21ouy_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav mon\u00e9taires\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_21ouy\" name=\"item_meta[496]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav mon\u00e9taires is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_497_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_2k6w2\" id=\"field_2k6w2_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav d&rsquo;obligations\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_2k6w2\" name=\"item_meta[497]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav d&#039;obligations is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_498_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_kug30\" id=\"field_kug30_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav mixtes\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_kug30\" name=\"item_meta[498]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav mixtes is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_500_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_5bg8a\" id=\"field_5bg8a_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav d&rsquo;actions\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_5bg8a\" name=\"item_meta[500]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav d&#039;actions is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_499_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_t7owd\" id=\"field_t7owd_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Gestion profil\u00e9e en Sicav\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_t7owd\" name=\"item_meta[499]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Gestion profil\u00e9e en Sicav is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_501_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_wdqzm\" id=\"field_wdqzm_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Options, Futures\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_wdqzm\" name=\"item_meta[501]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Options, Futures is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_507_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_43qwl\" id=\"field_43qwl_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Assurances-vie branche 21\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_43qwl\" name=\"item_meta[507]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Assurances-vie branche 21 is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_506_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_6l2aj\" id=\"field_6l2aj_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Assurances-vie branche 23\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_6l2aj\" name=\"item_meta[506]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Assurances-vie branche 23 is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_505_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ddvat\" id=\"field_ddvat_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Certificats immobiliers\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_ddvat\" name=\"item_meta[505]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Certificats immobiliers is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_504_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_myg3l\" id=\"field_myg3l_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Certificats d&rsquo;actions\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_myg3l\" name=\"item_meta[504]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Certificats d&#039;actions is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_503_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_dse2y\" id=\"field_dse2y_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Parts de coop\u00e9rative\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_dse2y\" name=\"item_meta[503]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Parts de coop\u00e9rative is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_502_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_223e8a\" id=\"field_223e8a_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Monnaies virtuelles\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_223e8a\" name=\"item_meta[502]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Monnaies virtuelles is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_509_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_5qlxh\" id=\"field_5qlxh_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Or physique\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_5qlxh\" name=\"item_meta[509]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Or physique is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_538_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_o11iw\" id=\"field_o11iw_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Autre\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_o11iw\" name=\"item_meta[538]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Autre is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_508_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_prfj2\" id=\"field_prfj2_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant Autre :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_prfj2\" name=\"item_meta[508]\" value=\"\"  data-sectionid=\"487\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_510_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\n<h3 class=\"frm_pos_top\">DOC 7 : 9. B. Produits NON EURO<\/h3>\n<div id=\"frm_desc_field_gonxm\" class=\"frm_description help-block frm_section_spacing\">Dans ce tableau, indiquez en EURO les montants qui sont investis dans des produits libell\u00e9s en toute autre devise que l&rsquo;Euro.<\/div>\n\n<div id=\"frm_field_511_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_rvhls\" id=\"field_rvhls_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Comptes \u00e0\u00a0 vue\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_rvhls\" name=\"item_meta[511]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Comptes \u00e0\u00a0 vue is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_512_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_zu8f4\" id=\"field_zu8f4_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Comptes d&rsquo;\u00e9pargne\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_zu8f4\" name=\"item_meta[512]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Comptes d&#039;\u00e9pargne is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_513_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_d0h7a\" id=\"field_d0h7a_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Comptes \u00e0\u00a0 terme\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_d0h7a\" name=\"item_meta[513]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Comptes \u00e0\u00a0 terme is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_514_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_n4ize\" id=\"field_n4ize_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Bons de caisse\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_n4ize\" name=\"item_meta[514]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Bons de caisse is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_515_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_dkowa\" id=\"field_dkowa_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Bons d&rsquo;\u00e9tat\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_dkowa\" name=\"item_meta[515]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Bons d&#039;\u00e9tat is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_516_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_oy71u\" id=\"field_oy71u_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Obligations\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_oy71u\" name=\"item_meta[516]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Obligations is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_517_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_3obg8\" id=\"field_3obg8_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Actions\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_3obg8\" name=\"item_meta[517]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Actions is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_518_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_4ed3\" id=\"field_4ed3_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav mon\u00e9taires\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_4ed3\" name=\"item_meta[518]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav mon\u00e9taires is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_519_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_xjwkz\" id=\"field_xjwkz_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav d&rsquo;obligations\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_xjwkz\" name=\"item_meta[519]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav d&#039;obligations is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_520_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_oup74\" id=\"field_oup74_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav mixtes\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_oup74\" name=\"item_meta[520]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav mixtes is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_521_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_mhftd\" id=\"field_mhftd_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Sicav d&rsquo;actions\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_mhftd\" name=\"item_meta[521]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Sicav d&#039;actions is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_522_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_s5uuj\" id=\"field_s5uuj_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Gestion profil\u00e9e en Sicav\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_s5uuj\" name=\"item_meta[522]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Gestion profil\u00e9e en Sicav is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_523_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_y4d1w\" id=\"field_y4d1w_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Options, Futures\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_y4d1w\" name=\"item_meta[523]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Options, Futures is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_524_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_dmlzc\" id=\"field_dmlzc_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Assurances-vie branche 21\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_dmlzc\" name=\"item_meta[524]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Assurances-vie branche 21 is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_525_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_u4dp\" id=\"field_u4dp_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Assurances-vie branche 23\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_u4dp\" name=\"item_meta[525]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Assurances-vie branche 23 is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_526_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_imdjf\" id=\"field_imdjf_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Certificats immobiliers\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_imdjf\" name=\"item_meta[526]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Certificats immobiliers is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_527_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_zow6h\" id=\"field_zow6h_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Certificats d&rsquo;actions\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_zow6h\" name=\"item_meta[527]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Certificats d&#039;actions is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_528_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_ulo9v\" id=\"field_ulo9v_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Parts de coop\u00e9rative\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_ulo9v\" name=\"item_meta[528]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Parts de coop\u00e9rative is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_529_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_kokwi\" id=\"field_kokwi_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Monnaies virtuelles\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_kokwi\" name=\"item_meta[529]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Monnaies virtuelles is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_530_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_t1bl6\" id=\"field_t1bl6_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Or physique\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_t1bl6\" name=\"item_meta[530]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Or physique is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_531_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\n\t<label for=\"field_p8q3w\" id=\"field_p8q3w_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Autre\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/label>\n\t<input type=\"text\" id=\"field_p8q3w\" name=\"item_meta[531]\" value=\"\"  data-invmsg=\"Autre is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_533_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 10. Remarques compl\u00e9mentaires<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_535_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm12\">\r\n    <label for=\"field_23aym\" id=\"field_23aym_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Indiquez dans le tableau ci-dessous toutes informations compl\u00e9mentaires que vous jugeriez utiles :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <div id=\"wp-field_23aym-wrap\" class=\"wp-core-ui wp-editor-wrap tmce-active\"><link rel='stylesheet' id='dashicons-css' href='https:\/\/www.lignebleue.biz\/wp-includes\/css\/dashicons.min.css?ver=6.9.4' media='all' \/>\n<link rel='stylesheet' id='editor-buttons-css' href='https:\/\/www.lignebleue.biz\/wp-includes\/css\/editor.min.css?ver=6.9.4' media='all' \/>\n<div id=\"wp-field_23aym-editor-tools\" class=\"wp-editor-tools hide-if-no-js\"><div class=\"wp-editor-tabs\"><button type=\"button\" id=\"field_23aym-tmce\" aria-pressed=\"true\" class=\"wp-switch-editor switch-tmce\" data-wp-editor-id=\"field_23aym\">Visuel<\/button>\n<button type=\"button\" id=\"field_23aym-html\" class=\"wp-switch-editor switch-html\" data-wp-editor-id=\"field_23aym\">Code<\/button>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"wp-field_23aym-editor-container\" class=\"wp-editor-container\"><div id=\"qt_field_23aym_toolbar\" class=\"quicktags-toolbar hide-if-no-js\"><\/div><textarea class=\"wp-editor-area\" rows=\"7\" autocomplete=\"off\" cols=\"40\" name=\"item_meta[535]\" id=\"field_23aym\"><\/textarea><\/div>\n<\/div>\n\n\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_536_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 7 : 11. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 2 cases sont coch\u00e9es)<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_539_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_hpt54_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Acceptation doc 7\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_hpt54_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_539-536-0\">\t\t\t<label  for=\"field_hpt54-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[539][]\" id=\"field_hpt54-0\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez avoir d\u00c3\u00a9clar\u00c3\u00a9 exactement toutes les circonstances connues de vous, sinc\u00c3\u00a8res et v\u00c3\u00a9ritables, qui doivent raisonnablement \u00c3\u00aatre consid\u00c3\u00a9r\u00c3\u00a9es comme des donn\u00c3\u00a9es susceptibles d\u00e2\u20ac\u2122influ\"  data-sectionid=\"536\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Acceptation doc 7 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez avoir d\u00c3\u00a9clar\u00c3\u00a9 exactement toutes les circonstances connues de vous, sinc\u00c3\u00a8res et v\u00c3\u00a9ritables, qui doivent raisonnablement \u00c3\u00aatre consid\u00c3\u00a9r\u00c3\u00a9es comme des donn\u00c3\u00a9es susceptibles d\u00e2\u20ac\u2122influ<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_761_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_vtlp8_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Acceptation doc 7\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_vtlp8_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_761-536-1\">\t\t\t<label  for=\"field_vtlp8-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[761][]\" id=\"field_vtlp8-1\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les ex\u0002plications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans\"  data-sectionid=\"536\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"Acceptation doc 7 is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_544_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 10 : Souscription sans conseil<\/h3>\n\n\n<div id=\"frm_field_744_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p> Pour toutes les assurances d&rsquo;\u00e9pargne et placement \u00e9voqu\u00e9es dans ce document, notre bureau travaille avec des partenaires s\u00e9lectionn\u00e9s dont la liste et les caract\u00e9ristiques sont publi\u00e9es sur notre site internet.<br \/>\nM\u00eame si vous avez une id\u00e9e pr\u00e9cise des placements que vous souhaitez r\u00e9aliser, nous vous rappelons qu&rsquo;il vous est possible et m\u00eame fortement sugg\u00e9r\u00e9 de dresser un bilan complet de vos souhaits et de votre situation patrimoniale. En lieu et place de la pr\u00e9sente, il vous suffit pour cela de cocher la case Demande de souscription, avec conseil (cette formule permet de dresser votre profil d&rsquo;investisseur).<br \/>\nAu-del\u00e0\u00a0 de la notion purement informative, c&rsquo;est en effet la quintessence m\u00eame de notre m\u00e9tier que de vous aider \u00e0\u00a0 choisir un ou plusieurs produits de placements, c&rsquo;est-\u00e0\u00a0-dire des produits dont vous comprenez les enjeux, avec lesquels vous vous sentez en ad\u00e9quation, qui sont une composante d&rsquo;\u00e9quilibre dans votre patrimoine et qui peuvent r\u00e9pondre \u00e0\u00a0 vos attentes en terme de besoins pr\u00e9sents et futurs, m\u00eame si ceux-ci sont par d\u00e9finition al\u00e9atoires. Si vous souhaitez poursuivre en souscription directe, cochez ci-dessus le type d&rsquo;op\u00e9ration que vous souhaitez r\u00e9aliser.  <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_541_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 10 : Exigences et besoins &#8211; Souscription directe<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_543_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_bgbqq_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases)<br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_bgbqq_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_543-541-0\">\t\t\t<label  for=\"field_bgbqq-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[543][]\" id=\"field_bgbqq-0\" value=\"Oui, je souhaite souscrire au(x) produit(s) que je coche au(x) point(s) ci-dessous.\"  data-sectionid=\"541\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases)&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> Oui, je souhaite souscrire au(x) produit(s) que je coche au(x) point(s) ci-dessous.<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_543-541-1\">\t\t\t<label  for=\"field_bgbqq-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[543][]\" id=\"field_bgbqq-1\" value=\"&quot;Je reconnais avoir re\u00c3\u00a7u ou t\u00c3\u00a9l\u00c3\u00a9charg\u00c3\u00a9 la ou les fiches d\u00e2\u20ac\u2122information financi\u00c3\u00a8re et documents d\u00e2\u20ac\u2122information cl\u00c3\u00a9s y r\u00c3\u00a9f\u00c3\u00a9rant, en avoir pris int\u00c3\u00a9gralement connaissance par moi-m\u00c3\u00aame ou en les parcourant avec vous, avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications n\u00c3\u00a9cessaires \u00c3\u00a0 leur compr\u00c3\u00a9hension et r\u00c3\u00a9ponses aux questions souhait\u00c3\u00a9es et comprendre pleinement les \u00c3\u00a9ventuels et divers r\"  data-sectionid=\"541\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases)&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Je reconnais avoir re\u00c3\u00a7u ou t\u00c3\u00a9l\u00c3\u00a9charg\u00c3\u00a9 la ou les fiches d\u00e2\u20ac\u2122information financi\u00c3\u00a8re et documents d\u00e2\u20ac\u2122information cl\u00c3\u00a9s y r\u00c3\u00a9f\u00c3\u00a9rant, en avoir pris int\u00c3\u00a9gralement connaissance par moi-m\u00c3\u00aame ou en les parcourant avec vous, avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications n\u00c3\u00a9cessaires \u00c3\u00a0 leur compr\u00c3\u00a9hension et r\u00c3\u00a9ponses aux questions souhait\u00c3\u00a9es et comprendre pleinement les \u00c3\u00a9ventuels et divers r<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_543-541-D10_1_B\">\t\t\t<label  for=\"field_bgbqq-D10_1_B\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[543][]\" id=\"field_bgbqq-D10_1_B\" value=\"image\"  data-sectionid=\"541\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases)&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> image<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_696_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p> Cochez ci-dessous le ou les produits souhait\u00e9s. Les modalit\u00e9s de montants, de paiement, de fractionnement des primes, de r\u00e9partition sur fonds (pour la branche 23), d&rsquo;options sur contrats, etc., seront discut\u00e9es et pr\u00e9cis\u00e9es ult\u00e9rieurement en rendez-vous ou par t\u00e9l\u00e9phone, mail, visionconf\u00e9rence, etc. Elles seront d\u00e9finies dans la proposition d&rsquo;assurance que nous vous enverrons apr\u00e8s encodage de votre demande de souscription. <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_548_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_four_col\">\n\t<div  id=\"field_qqnbu_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">A. Produits de branche 21 (capital et int\u00e9r\u00eats garantis)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_qqnbu_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_548-541-0\">\t\t\t<label  for=\"field_qqnbu-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[548][]\" id=\"field_qqnbu-0\" value=\"Patronale Life - Secure 21\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"A. Produits de branche 21 (capital et int\u00e9r\u00eats garantis) is invalid\"   \/> Patronale Life &#8211; Secure 21<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_548-541-1\">\t\t\t<label  for=\"field_qqnbu-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[548][]\" id=\"field_qqnbu-1\" value=\"Patronale Life - Safe 21\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"A. Produits de branche 21 (capital et int\u00e9r\u00eats garantis) is invalid\"   \/> Patronale Life &#8211; Safe 21<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_548-541-2\">\t\t\t<label  for=\"field_qqnbu-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[548][]\" id=\"field_qqnbu-2\" value=\"Athora - Self life Dynamico\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"A. Produits de branche 21 (capital et int\u00e9r\u00eats garantis) is invalid\"   \/> Athora &#8211; Self life Dynamico<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_548-541-3\">\t\t\t<label  for=\"field_qqnbu-3\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[548][]\" id=\"field_qqnbu-3\" value=\"Athora - Serenity basic II by Athora\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"A. Produits de branche 21 (capital et int\u00e9r\u00eats garantis) is invalid\"   \/> Athora &#8211; Serenity basic II by Athora<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_549_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_four_col\">\n\t<div  id=\"field_r9zst_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">B. Produits de la branche 23 et de rente (capital et int\u00e9r\u00eats NON garantis)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_r9zst_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_549-541-0\">\t\t\t<label  for=\"field_r9zst-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[549][]\" id=\"field_r9zst-0\" value=\"Athora - Profilife\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"B. Produits de la branche 23 et de rente (capital et int\u00e9r\u00eats NON garantis) is invalid\"   \/> Athora &#8211; Profilife<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_549-541-1\">\t\t\t<label  for=\"field_r9zst-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[549][]\" id=\"field_r9zst-1\" value=\"Athora - Fortune by Athora\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"B. Produits de la branche 23 et de rente (capital et int\u00e9r\u00eats NON garantis) is invalid\"   \/> Athora &#8211; Fortune by Athora<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_549-541-2\">\t\t\t<label  for=\"field_r9zst-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[549][]\" id=\"field_r9zst-2\" value=\"&quot;B\u00c3\u00a2loise - Profoli\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"B. Produits de la branche 23 et de rente (capital et int\u00e9r\u00eats NON garantis) is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0B\u00c3\u00a2loise &#8211; Profoli<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_549-541-\">\t\t\t<label  for=\"field_r9zst-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[549][]\" id=\"field_r9zst-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"B. Produits de la branche 23 et de rente (capital et int\u00e9r\u00eats NON garantis) is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_550_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_nrf69_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">C. Autres produits <br\/><br\/><small>Pour les produits dont nous n&rsquo;assurons pas la diffusion, nous pouvons vous mettre en contact avec notre partenaire et courtier WILINK pour qui nous sommes apporteur d&rsquo;affaire. Nous travaillons habituellement avec le bureau de Namur dont le repr\u00e9sentant se d\u00e9place en Wallonie et \u00e0\u00a0 Bruxelles. Pour les contacts plus \u00e9loign\u00e9s ou sp\u00e9cifiques, votre dossier pourra \u00eatre trait\u00e9 par l&rsquo;implantation r\u00e9gionale de WILINK la plus proche de votre domicile. Les coordonn\u00e9es (si\u00e8ge social) de WILINK sont : Wilink Insurance SA &#8211; Boulevard Baudouin 1er, 25 &#8211; 1348 Louvain-la-Neuve &#8211; Tel: 010\/48.01.30 &#8211; contact.web@wilink.be &#8211; BCE 0403.275.718.<\/small><br\/><br\/>\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_nrf69_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_550-541-0\">\t\t\t<label  for=\"field_nrf69-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[550][]\" id=\"field_nrf69-0\" value=\"\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"C. Autres produits &lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt;&lt;small&gt;Pour les produits dont nous n&#039;assurons pas la diffusion, nous pouvons vous mettre en contact avec notre partenaire et courtier WILINK pour qui nous sommes apporteur d&#039;affaire. Nous travaillons habituellement avec le bureau de Namur dont le repr\u00e9sentant se d\u00e9place en Wallonie et \u00e0\u00a0 Bruxelles. Pour les contacts plus \u00e9loign\u00e9s ou sp\u00e9cifiques, votre dossier pourra \u00eatre trait\u00e9 par l&#039;implantation r\u00e9gionale de WILINK la plus proche de votre domicile. Les coordonn\u00e9es (si\u00e8ge social) de WILINK sont : Wilink Insurance SA - Boulevard Baudouin 1er, 25 - 1348 Louvain-la-Neuve - Tel: 010\/48.01.30 - contact.web@wilink.be - BCE 0403.275.718.&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0Oui, je souhaite \u00c3\u00aatre contact\u00c3\u00a9 par le repr\u00c3\u00a9sentant local de WILINK pour une \u00c3\u00a9tude sans engagement sur les produits d\u00e2\u20ac\u2122assurance que je d\u00c3\u00a9cris ci-dessous. J\u00e2\u20ac\u2122accepte que Ligne Bleue srl communique \u00c3\u00a0 WILINK mes donn\u00c3\u00a9es de contact essentielles (nom \u00e2\u20ac\u201c pr\u00c3\u00a9nom \u00e2\u20ac\u201c adresse \u00e2\u20ac?<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_551_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_zn304\" id=\"field_zn304_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_zn304\" name=\"item_meta[551]\" value=\"\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_552_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_two_thirds\">\r\n    <label for=\"field_3lwy9\" id=\"field_3lwy9_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_3lwy9\" name=\"item_meta[552]\" value=\"\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_554_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_pbd0w\" id=\"field_pbd0w_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_pbd0w\" name=\"item_meta[554]\" value=\"\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_553_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_two_thirds\">\r\n    <label for=\"field_4o0b4\" id=\"field_4o0b4_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Produit :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_4o0b4\" name=\"item_meta[553]\" value=\"\"  data-sectionid=\"541\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_555_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_k88sl_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_k88sl_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_555-541-0\">\t\t\t<label  for=\"field_k88sl-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[555][]\" id=\"field_k88sl-0\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&#039;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut trav\"  data-sectionid=\"541\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&rsquo;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut trav<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_766_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_s9cw2_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_s9cw2_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_766-541-1\">\t\t\t<label  for=\"field_s9cw2-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[766][]\" id=\"field_s9cw2-1\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les ex\u0002plications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans\"  data-sectionid=\"541\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_767_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_f3elj_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_f3elj_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_767-541-2\">\t\t\t<label  for=\"field_f3elj-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[767][]\" id=\"field_f3elj-2\" value=\"&quot;Que ce soit par notre site web, des documents papier ou oralement, vous confirmez avoir re\u00c3\u00a7u au total une information suffisamment didactique, claire et compl\u00c3\u00a8te pour effectuer votre demande en toute connaissance de cau\"  data-sectionid=\"541\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Que ce soit par notre site web, des documents papier ou oralement, vous confirmez avoir re\u00c3\u00a7u au total une information suffisamment didactique, claire et compl\u00c3\u00a8te pour effectuer votre demande en toute connaissance de cau<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_558_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 10 A : Souscription sans conseil<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_745_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p> Pour toutes les assurances d&rsquo;\u00e9pargne et placement \u00e9voqu\u00e9es dans ce document, notre bureau travaille avec des partenaires s\u00e9lectionn\u00e9s dont la liste et les caract\u00e9ristiques sont publi\u00e9es sur notre site internet.<br \/>\nM\u00eame si vous avez une id\u00e9e pr\u00e9cise des placements que vous souhaitez r\u00e9aliser, nous vous rappelons qu&rsquo;il vous est possible et m\u00eame fortement sugg\u00e9r\u00e9 de dresser un bilan complet de vos souhaits et de votre situation patrimoniale. En lieu et place de la pr\u00e9sente, il vous suffit pour cela de cocher la case Demande de souscription, avec conseil (cette formule permet de dresser votre profil d&rsquo;investisseur).<br \/>\nAu-del\u00e0\u00a0 de la notion purement informative, c&rsquo;est en effet la quintessence m\u00eame de notre m\u00e9tier que de vous aider \u00e0\u00a0 choisir un ou plusieurs produits de placements, c&rsquo;est-\u00e0\u00a0-dire des produits dont vous comprenez les enjeux, avec lesquels vous vous sentez en ad\u00e9quation, qui sont une composante d&rsquo;\u00e9quilibre dans votre patrimoine et qui peuvent r\u00e9pondre \u00e0\u00a0 vos attentes en terme de besoins pr\u00e9sents et futurs, m\u00eame si ceux-ci sont par d\u00e9finition al\u00e9atoires. Si vous souhaitez poursuivre en souscription directe, cochez ci-dessus le type d&rsquo;op\u00e9ration que vous souhaitez r\u00e9aliser.  <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_556_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 10 A &#8211; Arbitrages<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_561_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_gi2x4_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_gi2x4_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_561-556-0\">\t\t\t<label  for=\"field_gi2x4-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[561][]\" id=\"field_gi2x4-0\" value=\"&quot;Oui, je souhaite effectuer le ou les arbitrages d\u00c3\u00a9crits ci-dessous\"  data-sectionid=\"556\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Oui, je souhaite effectuer le ou les arbitrages d\u00c3\u00a9crits ci-dessous<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_561-556-\">\t\t\t<label  for=\"field_gi2x4-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[561][]\" id=\"field_gi2x4-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"556\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases) is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_562_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_w075s_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_w075s_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_562-556-0\">\t\t\t<label  for=\"field_w075s-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[562][]\" id=\"field_w075s-0\" value=\"Athora\"  data-sectionid=\"556\" data-invmsg=\"Compagnie :  is invalid\"   \/> Athora<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_563_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_uvr5t\" id=\"field_uvr5t_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 du contrat\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_uvr5t\" name=\"item_meta[563]\" value=\"\"  data-sectionid=\"556\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_565_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_4740x_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_4740x_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_565-556-0\">\t\t\t<label  for=\"field_4740x-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[565][]\" id=\"field_4740x-0\" value=\"&quot;B\u00c3\u00a2lois\"  data-sectionid=\"556\" data-invmsg=\"Compagnie :  is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0B\u00c3\u00a2lois<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_567_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_sak27\" id=\"field_sak27_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 du contrat\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_sak27\" name=\"item_meta[567]\" value=\"\"  data-sectionid=\"556\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_564_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_4vlqc_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_4vlqc_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_564-556-0\">\t\t\t<label  for=\"field_4vlqc-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[564][]\" id=\"field_4vlqc-0\" value=\"AFER Europe\"  data-sectionid=\"556\" data-invmsg=\"Compagnie :  is invalid\"   \/> AFER Europe<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_566_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_fourth\">\r\n    <label for=\"field_qwb3o\" id=\"field_qwb3o_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 du contrat\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_qwb3o\" name=\"item_meta[566]\" value=\"\"  data-sectionid=\"556\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_568_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container\">\r\n    <label for=\"field_88zi9\" id=\"field_88zi9_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Arbitrages (nom et nombre de parts du fonds de sortie et r\u00e9partition en entr\u00e9e (fonds + pourcentage)) :\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <textarea name=\"item_meta[568]\" id=\"field_88zi9\" rows=\"5\"  data-sectionid=\"556\" data-invmsg=\"Arbitrages (nom et nombre de parts du fonds de sortie et r\u00e9partition en entr\u00e9e (fonds + pourcentage)) : is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  ><\/textarea>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_569_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_s8oki_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_s8oki_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_569-556-0\">\t\t\t<label  for=\"field_s8oki-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[569][]\" id=\"field_s8oki-0\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&#039;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut trav\"  data-sectionid=\"556\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&rsquo;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut trav<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_765_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_sjenh_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_sjenh_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_765-556-1\">\t\t\t<label  for=\"field_sjenh-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[765][]\" id=\"field_sjenh-1\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les ex\u0002plications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans\"  data-sectionid=\"556\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_764_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_i0tjf_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_i0tjf_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_764-556-2\">\t\t\t<label  for=\"field_i0tjf-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[764][]\" id=\"field_i0tjf-2\" value=\"&quot;Que ce soit par notre site web, des documents papier ou oralement, vous confirmez avoir re\u00c3\u00a7u au total une information suffisamment didactique, claire et compl\u00c3\u00a8te pour effectuer votre demande en toute connaissance de cau\"  data-sectionid=\"556\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"3. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0Que ce soit par notre site web, des documents papier ou oralement, vous confirmez avoir re\u00c3\u00a7u au total une information suffisamment didactique, claire et compl\u00c3\u00a8te pour effectuer votre demande en toute connaissance de cau<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_570_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 10 B : Souscription sans conseil<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_746_container\" class=\"frm_form_field  frm_html_container form-field\">\n<p> Pour toutes les assurances d&rsquo;\u00e9pargne et placement \u00e9voqu\u00e9es dans ce document, notre bureau travaille avec des partenaires s\u00e9lectionn\u00e9s dont la liste et les caract\u00e9ristiques sont publi\u00e9es sur notre site internet.<br \/>\nM\u00eame si vous avez une id\u00e9e pr\u00e9cise des placements que vous souhaitez r\u00e9aliser, nous vous rappelons qu&rsquo;il vous est possible et m\u00eame fortement sugg\u00e9r\u00e9 de dresser un bilan complet de vos souhaits et de votre situation patrimoniale. En lieu et place de la pr\u00e9sente, il vous suffit pour cela de compl\u00e9ter notre fiche \u00e2\u20ac\u02dcExigences et besoins en \u00e9pargne et investissements&rsquo; (LB doc 7).<br \/>\nAu-del\u00e0\u00a0 de la notion purement informative, c&rsquo;est en effet la quintessence m\u00eame de notre m\u00e9tier que de vous aider \u00e0\u00a0 choisir un ou plusieurs produits de placements, c&rsquo;est-\u00e0\u00a0-dire des produits dont vous comprenez les enjeux, avec lesquels vous vous sentez en ad\u00e9quation, qui sont une composante d&rsquo;\u00e9quilibre dans votre patrimoine et qui peuvent r\u00e9pondre \u00e0\u00a0 vos attentes en terme de besoins pr\u00e9sents et futurs, m\u00eame si ceux-ci sont par d\u00e9finition al\u00e9atoires.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_573_container\" class=\"frm_form_field frm_section_heading form-field \">\r\n<h3 class=\"frm_pos_top frm_section_spacing\">DOC 10 B &#8211; Versement(s) compl\u00e9mentaire(s)<\/h3>\r\n\r\n\r\n<div id=\"frm_field_574_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_wy3pv_label\" class=\"frm_primary_label control-label\"> 1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_wy3pv_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_574-573-0\">\t\t\t<label  for=\"field_wy3pv-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[574][]\" id=\"field_wy3pv-0\" value=\"0\"  data-sectionid=\"573\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\" 1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> 0<\/label><\/div>\n\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_574-573-\">\t\t\t<label  for=\"field_wy3pv-\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[574][]\" id=\"field_wy3pv-\" value=\"\" checked=\"checked\"  data-sectionid=\"573\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\" 1. Confirmation de la demande (veuillez express\u00e9ment cocher les 3 cases) is invalid\"   \/> <\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_632_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container vertical_radio\">\r\n    <div  id=\"field_3f94q_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">2. Versement(s) pr\u00e9vu(s)\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/div>\r\n    <div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_3f94q_label\" role=\"group\"><\/div>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_575_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_o0733_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_o0733_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_575-573-0\">\t\t\t<label  for=\"field_o0733-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[575][]\" id=\"field_o0733-0\" value=\"Athora\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Compagnie :  is invalid\"   \/> Athora<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_576_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_e89m0\" id=\"field_e89m0_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 du contrat\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_e89m0\" name=\"item_meta[576]\" value=\"\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_584_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_9w84w\" id=\"field_9w84w_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant vers\u00e9\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_9w84w\" name=\"item_meta[584]\" value=\"\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_577_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_9mca4_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_9mca4_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_577-573-0\">\t\t\t<label  for=\"field_9mca4-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[577][]\" id=\"field_9mca4-0\" value=\"&quot;B\u00c3\u00a2lois\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Compagnie :  is invalid\"   \/> \u00ab\u00a0B\u00c3\u00a2lois<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_578_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_7hutc\" id=\"field_7hutc_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 du contrat\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_7hutc\" name=\"item_meta[578]\" value=\"\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_585_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_ll1cb\" id=\"field_ll1cb_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Montant vers\u00e9\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_ll1cb\" name=\"item_meta[585]\" value=\"\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_579_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_vkcfm_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">Compagnie : \n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_vkcfm_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_579-573-0\">\t\t\t<label  for=\"field_vkcfm-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[579][]\" id=\"field_vkcfm-0\" value=\"AFER Europe\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Compagnie :  is invalid\"   \/> AFER Europe<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_580_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_left_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_atbvy\" id=\"field_atbvy_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 du contrat\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_atbvy\" name=\"item_meta[580]\" value=\"\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Text 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role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_699-573-0\">\t\t\t<label  for=\"field_535t4-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[699][]\" id=\"field_535t4-0\" value=\"Patronale Life\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Compagnie :  is invalid\"   \/> Patronale Life<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_700_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container frm_third\">\r\n    <label for=\"field_4vg1q\" id=\"field_4vg1q_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">N\u00b0 du contrat\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <input type=\"text\" id=\"field_4vg1q\" name=\"item_meta[700]\" value=\"\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"Text is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  \/>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_701_container\" class=\"frm_form_field form-field  form-group frm_top_container 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D\u00e9crivez l&rsquo;origine des fonds. : <br\/><small>Pour plus d&rsquo;information sur cette disposition l\u00e9gale, veuillez vous reporter \u00e0\u00a0 notre brochure \u00ab\u00a0Lutte contre le blanchiment et le financement du terrorisme\u00a0\u00bb (lien : <a href=\"https:\/\/lignebleue.biz\/index.php\/librairie\/lutte-blanchiment-argent\/\" target=\"_blank\"> Lutte contre le blanchiment et le financement du terrorisme \u00e2\u20ac\u201c Ligne Bleue<\/a>).<\/small><br\/><br\/>\r\n        <span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\r\n    <\/label>\r\n    <textarea name=\"item_meta[581]\" id=\"field_fbfuj\" rows=\"5\"  data-sectionid=\"573\" data-invmsg=\"3. D\u00e9crivez l&#039;origine des fonds. : &lt;br\/&gt;&lt;small&gt;Pour plus d&#039;information sur cette disposition l\u00e9gale, veuillez vous reporter \u00e0\u00a0 notre brochure &quot;Lutte contre le blanchiment et le financement du terrorisme&quot; (lien : &lt;a href=&quot;https:\/\/lignebleue.biz\/index.php\/librairie\/lutte-blanchiment-argent\/&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt; Lutte contre le blanchiment et le financement du terrorisme \u00e2\u20ac\u201c Ligne Bleue&lt;\/a&gt;).&lt;\/small&gt;&lt;br\/&gt;&lt;br\/&gt; is invalid\" class=\"form-control\" aria-invalid=\"false\"  ><\/textarea>\r\n    \r\n    \r\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_582_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_top_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_i02ki_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">4. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_i02ki_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_582-573-0\">\t\t\t<label  for=\"field_i02ki-0\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[582][]\" id=\"field_i02ki-0\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&#039;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut trav\"  data-sectionid=\"573\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"4. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez que vous avez \u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 inform\u00c3\u00a9 de votre droit de solliciter les coordonn\u00c3\u00a9es des entreprises d&rsquo;assurances avec lesquelles notre bureau travaille ou peut trav<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_762_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_3lcxo_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">4. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_3lcxo_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_762-573-1\">\t\t\t<label  for=\"field_3lcxo-1\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[762][]\" id=\"field_3lcxo-1\" value=\"&quot;En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les ex\u0002plications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans\"  data-sectionid=\"573\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"4. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es) is invalid\"   aria-required=\"true\"  \/> \u00ab\u00a0En cochant cette case, vous confirmez avoir compl\u00c3\u00a9t\u00c3\u00a9 votre fiche client (LB doc 1) et avoir re\u00c3\u00a7u toutes les explications souhait\u00c3\u00a9es \u00c3\u00a0 propos des informations qui s\u00e2\u20ac\u2122y trouve ainsi que dans les annexes administratives (conditions g\u00c3\u00a9n\u00c3\u00a9rales, confidentialit\u00c3\u00a9 et vie priv\u00c3\u00a9e et trans<\/label><\/div>\n<\/div>\n\t\n\t\n<\/div>\n<div id=\"frm_field_763_container\" class=\"frm_form_field form-field  frm_required_field form-group frm_none_container vertical_radio\">\n\t<div  id=\"field_n65dg_label\" class=\"frm_primary_label control-label\">4. Acceptation et signature (Nous ne pouvons accepter votre dossier que si les 3 cases sont coch\u00e9es)\n\t\t<span class=\"frm_required\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"frm_opt_container\" aria-labelledby=\"field_n65dg_label\" role=\"group\">\t\t<div class=\"frm_checkbox checkbox\" id=\"frm_checkbox_763-573-2\">\t\t\t<label  for=\"field_n65dg-2\">\n\t\t\t<input type=\"checkbox\" name=\"item_meta[763][]\" id=\"field_n65dg-2\" value=\"&quot;Que ce soit par notre site web, des documents papier ou oralement, vous confirmez avoir re\u00c3\u00a7u au total une information suffisamment didactique, claire et compl\u00c3\u00a8te pour effectuer votre demande en toute connaissance de cau\"  data-sectionid=\"573\" data-reqmsg=\"&quot;Ce champ ne peut \u00c3\u00aatre vide\" data-invmsg=\"4. 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La signature doit correspondre \u00c3\u00a0 celle pr\u00c3\u00a9sente sur votre carte d\u00e2\u20ac\u2122identit\u00c3\u00a9.\"  data-frmval=\"Veuillez signer dans l\u00e2\u20ac\u2122encadr\u00c3\u00a9 de droite \u00c3\u00a0 l\u00e2\u20ac\u2122aide de votre souris ou de votre doigt (si votre \u00c3\u00a9cran est tactile). 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